网站聊天
儿童冬季感冒或肺炎-家长可从六个方面判断
2014/12/16 988

  有读者留言咨询:小儿先后出现打喷嚏、流鼻涕以及发烧的症状,医生诊断为感冒。吃了药后反而出现呼吸不畅的情况    ,再次到医院看病,医生诊断为肺炎。那么,问题来了,如何才能尽早鉴别感冒和肺炎呢?

  小儿肺炎多发于寒冷季节及气候骤变时,细菌和病毒引起@#$&为多见。3岁以内的婴幼儿宝宝因为肺部血管丰富,容易充血而致支气管管腔狭窄、阻塞,@#$&为易感。肺炎与感冒的症状非常相似,但感冒如果得不到控制而向下呼吸道(气管、支气管、肺)蔓延,则会发展为支气管炎、肺炎。如果患肺炎,体温会继续升高不降、咳嗽加剧,并出现气急、呼吸困难,严重时还有脸色青紫的状况。
  引起肺炎的病原可以是原先引起感冒的病毒,也可能是继发的细菌,所以感冒后3~4天症状非但不好转,还出现上述表现就要想到是否转为肺炎了。确诊肺炎,一方面需要医生进行检查,尤其是胸部的听诊,另一方面为胸部的X线摄片。另外,家长们也可以从六个方面进行判断。

  1.看咳嗽及呼吸是否困难
  宝宝肺炎大多有咳嗽或者气喘,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或气喘一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的(鼻翼扇动),口唇发紫,提示病情严重,不可拖延。

  2.看宝宝的精神状态好不好
  宝宝感冒时,一般精神状态较好,能玩。宝宝肺炎时,精神状态则不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡、抽风等。

  3.看宝宝的饮食是否正常
  宝宝感冒,饮食正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,食欲显著下降,不吃东西,不吃奶,或者喂奶因憋气而哭闹不安。

  4.看宝宝睡眠是否正常
  宝宝感冒时,睡眠尚属正常,但患肺炎后,多睡不熟,易醒、爱哭闹,而且夜里有呼吸困难加重的趋势。

  5.看宝宝的体温是否高热
  宝宝肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2~3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。宝宝感冒也发热,但38℃以下为多,持续时间也较短,用退热药效果也较明显。

  6.听宝宝的呼吸音

  由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以父母可以在宝宝安静或睡着时听其胸壁。要求室温在18℃以上,先将宝宝上衣脱去,将耳朵轻轻地贴在宝宝的脊柱两侧胸壁,仔细倾听。肺炎宝宝在吸气末期会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”般的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。宝宝感冒一般不会有此声音。