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成都新世纪妇女儿童医院
皮肤过敏怎么办?如何正确通过过敏原检测帮您找到那些过敏“真凶”?
2020/09/07 51
皮肤过敏怎么办?如何正确通过过敏原检测帮您找到那些过敏“真凶”?

皮肤过敏是一组具有皮肤表现的过敏性疾病的统称,是皮肤科常见的一类疾病,如:特应性皮炎、荨麻疹、药疹、接触性皮炎、湿疹等。日常生活中出现过敏问题的人不在少数,频繁的过敏让很多人头疼不已。不论他们去哪里,做什么,吃什么都特别谨慎,只因为他们害怕过敏。

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发生过敏,患者皮肤会出现红肿、瘙痒、脱皮,有的还会长小疙瘩。当患者皮肤出现过敏表现以后,首先想到的就是——究竟对什么过敏?怎么找出过敏原?

 

什么是过敏原

过敏原是指外界存在的某(多)种物质,对大多数人不引起反应,但是会引起某些存在遗传易感性的人群发生IgE相关的过敏反应,从而出现临床症状。

 

IgE是一种免疫蛋白,参与寄生虫、原虫免疫和多种过敏反应。公众认为的过敏原是过敏的“源”,是导致过敏的罪魁祸首,只要找到“源”,就能治“本”,过敏就好了。但是过敏远比大家想象的复杂,也不是找到“过敏源”就万事大吉了。

 

举个例子,食物过敏就存在IgE介导的机制,这种情况下尝试查过敏原是有意义的。但是也存在非IgE介导的机制,比如食物蛋白诱导的肠炎,结直肠炎和疱疹样皮炎,这种情况无法通过常规查过敏原查出。

 

常用的过敏原检测方法

通常说的查过敏原就是检测是否存在IgE相关过敏反应或特异性IgE抗体。

 

常用的皮肤测试包括皮肤点刺和皮内实验,两者原理差不多,都是把制备好的过敏原刺入皮肤,观察反应,然后跟阳性对照进行比对。

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特异性IgE抗体,原理是测试血清中是否存在针对某种过敏原的特异性IgE抗体。虽然风险小,但能检查的特异性抗体有限,即便根据结果远离了过敏源,患者经常还是不能控制症状。

 

接触性过敏原的检测方法:斑贴试验。常用于诊断接触性皮炎,与以上的免疫机制不同。

 

具体选择哪种方式的检测手段,需要医生根据个体情况和疾病的类型选择。

 

怎样才算找到过敏原

完整的诊断需要三个环节,缺一不可。

1.通过详细的病史询问,初步判断可疑致敏过敏原;

2.通过皮肤检测或者抽血检测存在针对该过敏原特异性IgE反应(抗体);

3.再暴露会导致相应症状,或者通过点刺实验来证实。

详细的病史采集是判断过敏原可能存在的基本且重要的环节,需要通过医生的专业知识来判断和指导检查方向。

综上,关于皮肤过敏时过敏原检测:

  • 过敏原的诊断需要:详细的病史采集、针对某种过敏原的特异性IgE抗体的存在或皮肤测试阳性、再暴露或激发试验可诱发过敏反应;
  • 各种皮肤过敏性疾病的诊治思路不同,检测结果应该与临床结合,皮肤科医生提醒患者,出现过敏表现需要及时就医,根据病情进行相关检查和治疗。

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