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究竟是谁?手术前竟不让孩子吃喝,真相是…
2018/09/05 23

文:护理B/汲新桐

前不久小伴推出了一篇关于麻醉医生王叔叔讲关于麻醉知识的文章,得到了好多宝妈宝爸的关注,追问关于文中提到的家长术前禁饮禁食的内容什么时候能推出来,小伴对于能帮广大宝妈宝爸解决问题这件事上可是很积极的,这不,术前禁饮禁食小知识新鲜出炉,希望能给家中有即将手术的宝宝家长带去帮助!

术前禁饮和禁食,家家有本难念的经

胃肠道的准备工作是术前准备中较为重要的部分,对于这一点,每个家长态度各不相同。

1. 观念错误型家长:好多宝妈宝爸,特别是孩子的爷爷奶奶,外公外婆,认为孩子都要做手术了,那可是大事,孩子得吃饱喝好才能为“迎战”手术打下坚实基础。

2.过分心疼型家长:有的家长认为术前好几个小时不能吃东西喝水会伤害和委屈了孩子,孩子一哭一闹就赶紧把水和食物双手奉上,医生护士刚刚才交代过禁饮禁食立马就给抛到脑后了。

3.瞒天过海型家长:有的家长没有意识到禁饮禁食的重要性,孩子趁机偷吃偷喝了东西,家长担心的却是医生和麻醉师不给孩子手术和麻醉了,等到术中出现风险后被追问时才说出实情。

嗯,对于以上三种类型的家长,小伴真的是无语望天,啥都别说了,赶紧来看小伴接下来的科普吧(严肃脸)!

术前为什么要禁饮禁食?

在麻醉诱导过程中,患儿的保护性咳嗽及吞咽反射受到抑制,围手术期中食管反射可以引起胃内容物反流造成肺误吸,甚至发生吸入性肺炎,严重者可影响气体交换,危机患儿生命,据有关数据统计,麻醉手术过程中,小儿肺误吸发生率高于成人2倍。可想而知,术前禁饮禁食是相当重要的,家长们可一定不能忽视!

禁饮禁食时间随食物的不同而不同

传统的小儿术前禁饮禁食要求为至少8小时,当然,禁食时间过长,也会让患儿因口渴和饥饿而哭闹、烦躁,严重时还可能出现低血糖或脱水。所以,家长可以依据不同的食物类别来让宝宝在恰当的时间进餐:

具体的食物禁饮禁食时间(术前):

1.清饮料2小时:这里的清饮料指的是白开水,不含固体物质的糖水,盐水等液体

2.母乳4小时

3.牛奶和配方奶6小时

4.淀粉类固体食物、脂肪类固体食物8小时

小伴要敲重点了:以上所提及的食物和饮料并不是说能吃多少就吃多少,要适量,重点是要遵医嘱而行。

术前胃肠道的准备,具体禁饮禁食的时间和手术部位、种类、大小,还有宝贝的年龄、具体病情都有关系,小伴在这里说的是通常情况下一般的外科手术术前准备,特殊的术前准备,医生和护士,还有麻醉师都会在术前详细说明的。

小伴掐指一算,小朋友们的暑假快结束了,很多宝妈宝爸都选择在这段时间带孩子来我院做手术,例如门诊的包皮过长、包茎手术,还有需要全麻的口腔、疝修补、鞘膜积液、阑尾切除等手术,相信在看了小伴的这篇关于术前禁饮禁食的宣教后,给位家长们会对孩子的术前知识有更深的了解!

最后附上我院术前宣教表:

1.择期手术前一日晚餐饮食宜清淡,为降低麻醉风险,术前应禁饮禁食,患儿在禁食期间,家属勿在房间内禁食,避免增加患儿的饥饿感。

2.手术当日备皮,保持皮肤清洁,将局部清洗干净,预防术后切口感染。沐浴时注意保暖,预防感冒。

3. 术前取下身上金属物品如:首饰、发卡、假牙等,身上不携带任何物品,并更换手术衣裤。

4.术前1小时排空膀胱及大便。

5.请保证充足的睡眠和休息。

6.术前在手术室会留置导尿(视情况而定),目的是为了避免膀胱充盈,引起手术误伤。

7.详细讲解留置针的相关注意事项。

8.术前叮嘱患儿勿剧烈运动。

9.鼓励患儿和家属一同参与到术前宣教中来。

参考文献:
[1]杜怀清.小儿术前准备与禁食[C].//2010年中华医学会全国小儿麻醉学术年会暨中欧小儿麻醉交流会论文集北京大学第一医院,2010:27-34