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如何预防小儿急性中耳炎?宝宝得了中耳炎怎么办?
2018/06/01 24

急性中耳炎是中耳黏膜的急性感染性炎症,好发于婴幼儿,冬春季多见,部分治疗不及时可导致鼓膜穿孔引起患耳流脓及听力下降。

急性中耳炎的病因

急性上呼吸道感染时,细菌通过咽鼓管侵入中耳引起感染;

急性传染病,如猩红热、麻疹、百日咳等也可通过咽鼓管入侵中耳引起急性中耳炎;

不正确的擤鼻涕、游泳、跳水,可使致病菌及鼻腔分泌物等逆行进入中耳腔引起感染。洗澡、游泳耳内进入脏水未及时排出引起感染;

婴幼儿的咽鼓管短而宽,并且开口处位置低,如果平卧哺乳,乳汁及胃内容物返流经咽鼓管逆流入中耳引起感染;

鼓膜外伤时,外耳道的致病菌可通过穿孔处直接进入中耳腔引起感染。

中耳炎对幼儿的危害

中耳炎会引发耳部不适、耳痛,可出现听力下降,严重者可导致耳聋;

幼儿易于出现发热(可以高达40.5℃),恶心,呕吐和腹泻;

鼓膜充血并可膨出,标志不清,光锥移位;

鼓膜自行穿孔后可出现耳部有分泌物流出;

中耳炎严重者的症状可有头痛,突发的重度耳聋,眩晕,寒战、发热。

:部分患儿只注意到感冒症状,加之幼儿很难准确表述自己的不适部位,耳部症状很容易被忽略,直到耳痛严重导致幼儿哭闹,或耳部已经开始流出分泌物才被发现,使得幼儿中耳炎未得到及时发现和治疗。

急性中耳炎检查

1.耳镜检查

鼓膜充血肿胀,如有穿孔,可见脓液从穿孔处溢出,耳后乳突部可有压痛。

2.听力学检查

多为传导性耳聋,严重者可出现混合型耳聋。

3.血象检查

白细胞计数增高,中性粒细胞增加。

全身治疗

根据病情运用足量抗生素控制感染,高热及全身症状重者可采用降温及支持疗法。

局部治疗

上呼吸道感染者需鼻部用药,以减轻咽鼓管的水肿和炎症。有耳部流水者,用3%双氧水清洁外耳道脓液后予抗生素滴耳液滴耳。禁止应用粉剂,以免与脓液结块,妨碍中耳引流。

如何预防小儿急性中耳炎,注意以下几点

1.均衡营养,提高孩子抵抗力;

2.预防感冒,感冒后应及时治疗;

3.感冒早期可遵医嘱应用鼻腔减充血剂;

4.耳道内勿进水,如果进水,及时清理干净;

5.不要经常挖耳;

6.母亲喂奶时应注意取坐位,把婴儿抱起呈斜位,头部稍竖起哺乳;

7.正确的擤鼻子方法是:捏住一侧鼻翼,将另一侧的鼻腔内分泌物擤出,交替进行。错误的擤鼻子方式:捏住两侧鼻翼同时用力擤鼻涕,会使鼻涕通过咽鼓管进入中耳腔,从而引起中耳感染。

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