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产后大笑咳嗽漏尿?深扒盆底功能障碍那些事儿!
2017/12/13 231

(本文封面及正文图片来源于网络)

各位辣妈,生完宝宝后有多少人遇到以下这些尴尬状况↓

其实,这都是因为盆底功能障碍!!!

今天,我们成都新世纪妇女儿童医院产科的唐瑶医生来给各位妈妈们科普这个略显尴尬又不好意思跟别人说的烦恼!!!

认识女性盆底组织

盆底功能障碍是指由于盆底结构异常引起的一系列的并发症,其发生往往缓慢而隐匿,待发现时已经错过了最佳治疗时期。

盆底肌肉是指封闭盆底的肌肉群,就像一张网,与其它肌肉、韧带一起作用,托起整个盆腔脏器并保持其在正确的位置和功能。

如果这张网出了问题,依托于它的各种脏器就会出现移位,甚至失去正常的功能,从而给你的生活带来极大的不适。

妊娠和分娩对盆底的影响

妊娠期间,孕妈妈的盆底肌肉及韧带会出现相应的变化,为即将到来的分娩作准备↓

  • 盆底的韧带会变得更柔软有弹性,更利于分娩时产道的扩张。
  • 同时,妊娠期子宫长大、孕妈活动的减少、肌肉韧带的托力变弱、便秘等压力,都可能使盆底的肌肉承受更大的压力,进一步松驰。
  • 分娩时产道扩张,会阴、阴道裂伤破坏正常结构,可能盆底损伤。

此外,各种慢性病如长期慢性咳嗽,女性进入绝经后,营养不良等也会导致盆底功能障碍。

分娩后盆底的恢复因人而异

一部分女性可以自行逐渐恢复,或轻微的盆腔脏器脱垂,因为没有症状未就诊。

还有一部分女性,尤其是生育多次、分娩巨大儿、产程时间长、年纪增大、绝经后的,出现明显的盆底功能障碍表现,如:子宫脱垂、尿失禁、阴道前后壁膨出、直肠脱垂等。

我们也常常遇到产后复查的妈妈们诉说自己有大笑或咳嗽后憋不住尿的尴尬时刻,或者解小便时有下坠感,其实这可能都是盆底功能障碍引起的。

由于盆底功能障碍的表现和严重程度不一,有的女性年轻时无明显症状未治疗,等到了绝经期后,激素水平的下降会加重盆底功能障碍,使原本不明显的脱垂、尿失禁等症状显现。

盆底功能障碍的康复训练

根据女性盆底功能障碍的程度不同,可能采取不同的康复训练,严重的需要手术修复。

01——盆底疾病的发现

所有的女性,都应在产后42天左右做一次产后康复。

除了常规的检查外,一定做一次盆底功能的排查,包括POP-Q评分、盆底彩超、盆底肌力检查等,尽早发现尽早治疗。

一根被拉长的橡皮筋,越早放松就越能更好的回复。

对于出现的一些早期症状,如咳嗽、大笑出现憋不住尿等,一定引起重视,尽早检查。

02——康复训练

产后恢复的黄金时期是产后3-6个月,包括盆底肌训练如凯格尔运动、盆底康复仪治疗、阴道哑铃等。

当然,盆底康复并不仅仅只针对产后女性,对中年女性或围绝经期女性也有进行盆底肌肉锻炼的必要。

如果已经错过治疗的黄金时期,或者出现严重的尿失禁,子宫脱垂、阴道膨出等问题,不用太过担心,现在的各种手术修复技术包括生物材料修复技术都能达到满意的效果。

当然,能够在这之前就解决,无论从生理心理上,还是经济上,都是更好的。

我院开设有产后康复科,开展盆底检查、盆底康复治疗,对有严重尿失禁、子宫脱垂、阴道壁膨出等,也可以在我院妇科进行相应手术治疗。所有我院产后的新妈妈,在产后42天复查里均包括盆底情况评分,所以一定不要忘记这一次重要的检查。

还有一个好消息要分享给大家↓

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