到儿科门诊看咳嗽的孩子很多。有的孩子咳嗽一两个月不好,家长真着急,总是认为气管有炎症,要给孩子吃消炎药。可能用几天消炎药,能缓解一下,但是去不了根儿,过两天又加重。
咳嗽症状持续超过4周称为慢性咳嗽,儿童慢性咳嗽的病因很多,一定要带孩子到医院检查,明确病因后才能对症下药。
咳嗽常常是尤为突出或唯一症状,部分孩子咳嗽有一定的特点,如晨起、入睡前或活动后咳嗽明显,伴有或不伴咳痰,伴有或不伴有鼻塞、流涕、咽部不适。常常不伴发热。
咳嗽经过内科常规治疗无好转,时间超过1个月,要到呼吸专科门诊就诊。
咳嗽症状持续超过4周称为慢性咳嗽。慢性咳嗽只是一个症状,而引起慢性咳嗽的原因多种多样,如呼吸道感染与感染后咳嗽,咳嗽变异性哮喘,各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎等上气道疾病等。
观察孩子的咳嗽有无伴随症状。例如,有无鼻塞、咽部异物感,咳嗽症状出现时有无诱因,是否与进食某些食物或接触某些动植物有关。按照医生的医嘱按时给孩子用药,并观察治疗效果,及时反馈给医生。
1.家长要避免在没有明确感染的情况下擅自、反复给孩子使用抗生素。因为大部分慢性咳嗽是不需要使用抗生素的。
2.对于气道高敏反应或咳嗽变异性哮喘所致的慢性咳嗽,雾化吸入激素往往需要一段较长的时间。有些家长因为惧怕激素的副作用,过早地停止治疗,会导致病情反复。为了达到良好的治疗效果,家长要避免过早停药,还要定期到呼吸科随诊。
雾化吸入激素由于药物直接作用于气道,起效快、用量少、很少引起全身副作用,对儿童是安全的。家长们大可不必担心副作用。
—— 内容选自新世纪医疗数十位儿科医生通力打造《儿童健康百科》,主编:申昆玲,副主编:王雷