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护士的娃儿发烧了!(内附发热护理方法)
2017/06/23 553

本文作者:新世纪儿科住院部护士长 雷晶

每逢佳节病一场,感觉好多小朋友都过不了六一这一关。这不,昨天还在感叹邻居的孩子带病表演节目多么凄惨,今天阿酒就来了一场猝不及防的发热。

吃晚饭的时候阿酒就不太乐意,开始以为他是想去玩吴奶奶送的玩具,我也没有理会。等吃完饭我跟他一起玩的时候碰到他的手,感觉有点凉,心想不对了。今天温度如此之高,小朋友的手应该很热或者手微微湿润,这会儿摸起来指尖凉,再摸脖子和腋下,有点点烫手,估计发烧了。我问他是不是发烧了(不要吐槽我,小朋友发热还是有点自觉症状的),他说没有发烧,只是热。

去卧室拿了体温计出来,给阿酒夹上。最近长大一点,测体温非常配合,值得表扬一下。帮他测温度的时候我觉得他温度更高了,手脚依然冰冷。

突然他抖了几下,我赶紧叫他:“阿酒,是你自己在抖么?”真怕烧抽了(热性惊厥是比较常见的一种情况,也是很多家长焦虑的爆发点),他笑着回答我,我故意动的呀。哎,吓死为娘的了,你玩什么不好,给我来个模拟惊厥。

水银柱蹭蹭蹭飙到39.5,他在我怀里已经像一座小火山了。10分钟不到,温度上升如此之快,产热效果很明显嘛。看他精神不错,我还是想先给他多喝点水,塞个屁股(对乙酰氨基酚栓剂)看看效果。

阿酒早就瞄到家里还有一个柠檬,主动要求喝了柠檬水再塞屁股。其实柠檬水的维生素C含量并不会很高,而维生素C口服对于感冒是否有效也非常值得商榷。但是这个时候有味道的水对孩子来说更容易入口,加一点糖分进去也可以补充点能量,我还是喜欢在阿酒发热的时候给予各种果汁。

喝了半杯柠檬水,再给他来点冰冰凉的西瓜,夏天就是这么棒。

我没有系统学习过中医,大学选修中医基础理论也听不懂,所以无知者对待儿子生病一贯坚持“照本宣科”,参照最新指南来,同时结合基础理论,我家娃生病经常吃很多别人小孩忌口的东西。

吃了西瓜,我又哄着喝了点柠檬水,然后他愉快地去玩玩具了。

看他玩的开心,我也淡定了,也许就是一个不知来源的病毒感染,在没有任何症状的时候,我还是默默等待其他症状的出现吧。不然,除了帮助他退烧,给他弄点好吃好喝的,我还能做些什么呢?去医院?NO!NO!NO!为时尚早啊,不到24小时的发热,没有任何症状,检查和用药都是不确定的,这时候的急诊应该已经人山人海了吧,我可不想冒交叉感染的风险去排三个小时看医生。果断在家观察,不行的话明天白天再说。

此刻距离阿酒发热已经三个小时了,粑粑在客厅看电影,麻麻在电脑前码字,阿酒在卧室睡觉觉,刚刚粑粑过去摸了一下说有点烫,阿酒不同意测体温,不愿意起来喝水,刚刚用过退热药不到三小时。所以我们还是各就各位吧,阿酒继续睡觉,麻麻继续码字,粑粑继续观影。

儿科护士告诉你发热怎么做?

1.测量温度

具体方法如下(家里电子体温计坏了,用的水银体温计做示范。强烈推荐大家使用正规厂家的电子体温计,测量方便,读数清晰,安全不易碎)

2.体温高于38.5酌情吃退烧药

小朋友选择范围窄,只有布洛芬和对乙酰氨基酚两种药,用的时候认真读说明书或者按照医生嘱咐用。

口服的剂量根据体重计算,栓剂是一岁以上小朋友可以用的。由于阿酒有哮喘,我首选肯定是对乙酰氨基酚(注意:肾功能不好的娃娃使用要慎重。有蚕豆病的小朋友不要使用对乙酰氨基酚)。

用药重点是根据医生医嘱和说明书,有基础疾病的孩子根据医生建议的温度使用退热药,比如热性惊厥的孩子。

3.给孩子足够的水分摄入

电解质水是非常不错的选择,摄入水分的同时补充电解质,预防脱水,当然白开水也不反对。

美国儿科学会今年已经不推荐果汁用于发热和腹泻的孩子了,但是以我多年经验,孩子们更喜欢甜甜的味道,SO,还是让他们开心点吧,水喝进去才有用啊。

4.有些情况需要尽快去医院

三个月以下的宝宝发热,尤其是新生儿;
发热伴随抽搐,发热伴随腹部疼痛;
孩子精神特别差;
发热伴随剧烈呕吐;
或者家长觉得严重的情况(这个不是没有根据的,前段时间一个妈妈来住院,发热一天就主动要求查支原体,按照理论应该7天左右检查,结果查出来滴度特别高,医生及时用药,孩子很快康复。而妈妈迫切要求检查的原因是去年冬季孩子严重支原体感染,跟这次初始症状一模一样。父母对孩子的关注更加细致。)

5.Relax

这个是给家长看的,就放松一点,发热只是一个症状,我们要先解决引起发热的原因,家长的焦虑对孩子们的康复没有任何好的帮助,陪伴他们玩耍,让他们不要过多注意自己身体的不适,让他们觉得生病是一个自然的过程比什么都重要。

孩子们非常能够感知家长的情绪,当我们一直处于一种担忧中时,孩子的情绪也会不好,对疾病的康复没有好处。

6.多休息

减少折腾孩子反复去医院(比如一天去一次这种情况,在明确病因并对症处理后,温度是一个逐渐下降的过程,需要耐心),避免去人多的地方,减少和避免外出活动。

(转自公众号:较真娃儿和较真妈)