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怎么回事?宝宝的蛋蛋时大时小?当心是鞘膜积液!
2016/10/09 829

       有家长给出生才一周的宝宝换尿片时发现,宝宝的睾丸两边不一样大。到医院经过医生仔细检查后发现是孩子的阴囊有积液,由鞘膜积液引起。那么,鞘膜积液是什么?有什么影响?怎么治疗呢?

什么是鞘膜积液?

       宝宝鞘膜积液是因为鞘状突在宝宝出生后没有及时闭合形成一个鞘膜腔,与腹腔相交通,导致腹腔内液体在鞘膜腔内的聚集、扩张而形成的囊腔。

       表现为液体可随体位来回流动,常出现阴囊时大时小的症状,或包块大小不能缩小,随睾丸或精索移动。

鞘膜积液会给宝宝带来什么危害?

       正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在,有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动。

       长期的鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响,严重的可能引起宝宝睾丸萎缩,如果积液严重,影响双侧睾丸,很可能影响宝宝将来的生育能力。

鞘膜积液分类:

睾丸鞘膜积液

       睾丸鞘膜腔内有较多积液,呈卵圆形或球形,表面光滑,有囊性感,无压痛,睾丸与附睾触摸不清,透光试验阳性。

精索鞘膜积液

       积液囊位于阴囊内睾丸上方或腹股沟内,呈椭圆形或梭形,表面光滑,随精索移动,透光试验阳性,下方可触及睾丸与附睾。

混合型鞘膜积液

       睾丸与精索鞘膜积液同时存在,互不交通,可伴发腹股沟疝或睾丸未降等。

睾丸精索鞘膜积液

       鞘状突在内环处闭合,精索处未闭合,与睾丸鞘膜腔相通,外观多呈梨形,位于阴囊内,睾丸与附睾触摸不清,外环口因受压扩大,但与腹腔不相通。婴儿较常见。

鞘膜积液的检查方法:

       因为液体随体位来回流动,所以男宝宝会出现阴囊时大时小的症状,或包块大小不能缩小,随睾丸或精索移动,家长应该带宝宝就医。

鞘膜积液要怎么治疗?

       因为鞘膜积液很可能影响宝宝将来的生育能力,所以对于小儿鞘膜积液,要根据宝宝的具体情况采取措施,在1岁以后诊断明确应该早期采用保守(非手术)疗法,进行彻底的治疗,避免后遗症发生。

       成都新世纪妇女儿童医院儿科,是继华西附二院、妇女儿童中心医院后成都又一家配备小儿全科的妇儿医院。其中,小儿外科拥有专业的诊疗团队,配备国内外先进医疗设备,对小儿常见外科疾病有丰富的临床经验,科室主任李奕医生在长期专科门诊工作中治愈了众多血管瘤、淋巴管瘤患儿,手术技术精湛,广受患者好评。

李奕 主治医师

毕业于四川大学华西临床医学院, 在成都市儿童医院、成都市妇女儿童中心医院从事儿科临床工作30年,担任成都市小儿外科专委会委员。

擅长新生儿普外各类疾病,如:新生儿各种先天性消化道畸形根治、新生儿急腹症、各种普外重大疾病、小儿常见外科疾病等积累了丰富的临床经验,对小儿血管瘤疾病有深入研究,在长期专科门诊工作中治愈数万例血管瘤、淋巴管瘤患儿,手术技术精湛,广受患者好评。