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雷晶护士长《小儿发烧的治疗与护理》答疑精选&常见问题总结
2016/06/12 884

       发烧是小儿时期常见的症状,宝宝一旦发烧,就会持续一段时间,难免会让家长忧心不已。照顾发烧的宝宝,不仅需要耐心,还需要了解一些相关护理知识。那么,应对发烧的宝宝,妈妈们该如何应对呢?什么时候物理降温,什么时候该吃药?

       我们医院儿科住院部护士长雷晶做客育儿网为大家解答了关于小儿发烧的治疗与护理的问题。

       答疑结束后,雷晶护士长特意对大家提的问题做了一个整理,统一回答了大家问的比较多的问题,宝宝体温测量方法、体温正常值等。集中回复看这里↓

总结

       我们一般选择腋下作为体温测量点。正常值为36-37.4℃。这是在安静状态下测量结果。建议选择电子体温计测量,安全有效。

       普通宝宝建议38.5以上喂布洛芬或者对乙酰氨基酚。高热惊厥宝宝建议在37.5使用以上药物。不要给宝宝酒精擦浴。发热只是一个临床表现,对于发热我们需要医生协助我们找到发热原因再进行处理,所有退热药物只是协助降温。

       发热时建议给宝宝喂稀释的果汁水或者电解质水。小于三个月宝宝发热一定要及时就诊。发热时宝宝如果有抽搐也要及时就诊,并在神经科进行随访。家长不要自行购买抗生素给宝宝服用,一定要有医生指导。

答疑精选

网友提问:你好,宝宝体温37度2算烧吗?宝宝九个月,37度4怎么办?多少算烧啊?发烧怎么办?

雷晶护士长:腋下温度高于37.5算发热。测量体温需要在安静状态下测量。吃奶进餐运动后体温都会升高。

网友提问:你好,我家大宝昨晚发高烧又吐吃退烧药退了,看医生说是嘴巴破了,他又不爱吃药,怎么办?

雷晶护士长:用滴管喂药,药物打在舌头下面。

网友提问:宝宝这个月就满一岁了,四个月就开始出牙,早早长出八颗牙齿(上下各四),到现在没再长一颗,鱼肝油从出生开始吃,现在还需要吃吗?

雷晶护士长:需要。一岁以后需要每日补充维生素D600单位。

网友提问:孩子第一次发烧,喝药烧就退了,但是几个小时后就又起了,这可怎么办啊?

雷晶护士长:退热药维持时间都只有几个小时。体温反复是正常的表现。建议去医院就诊,明确发热原因,给予处理。

网友提问:你好我家宝贝昨天下午高烧39.8吃药+物理降温退了晚上也没发烧今天早上也没烧刚刚他又开始有点烧了37.5这是怎么回事啊也没感冒。

雷晶护士长:宝宝除了发热有无其他异常。注意观察是否有感冒表现或者腹泻情况及宝宝小便情况,发热原因很多,不一定是感冒。必要时及时去医院就诊。

网友提问:医生你好,请问小孩发烧能用酒精擦身子、额头、手心、脚心或小腿肚吗?

雷晶护士长:不可以给宝宝用酒精降温。酒精会进过皮肤吸收,影响大脑发育。

网友提问:宝宝昨晚开始流鼻涕,半夜开始发烧38度多,今天一直在38–39之间徘徊。吃药也不见降下来,宝贝现在九个半月。

雷晶护士长:发热是一个过程,不会用药后立即下降。宝宝比较小,建议发热超过24小时到医院就诊。

网友提问:医生好,两岁半男宝,5月30号打肺炎预苗,6月2号打喷嚏流鼻涕,3号开始低烧37.5,一直持续到今天已经5天了,今天化验血白细胞正常,医生说是病毒性感染,胖子有点红,这几天都没有打喷嚏流鼻涕和咳嗽,就是一直低烧五天了,不知道是不是和预苗有关系,非常担心。

雷晶护士长:病毒感染一般是自限性的。建议打疫苗当日不要出门,在宝宝身体状态健康的情况下预防接种。根据医生指导用药。

网友提问:你好。我想问一下我宝宝快两周了。昨天晚上发烧39度2。然后赶去医院开了些药。今天37度7。然后身体一直冒汗。这是快好的节奏吗?

雷晶护士长:一般宝宝体温下降需要72小时或者更久,出汗是降温的一个表现,注意多喝水,防止脱水。

网友提问:宝贝6岁,发烧39.5,全身发烫,手脚都烫,却愣是说冷,冷,我该怎么办?被子是盖还是不盖?要不要捂出汗?

雷晶护士长:发热分三个时期,产热期,高热期、退热期,产热期宝宝手脚冰凉,可能寒战,不可以物理降温,需要保暖。待宝宝手脚温暖,微微出汗时再减少衣被。

网友提问:你好,我儿子刚五个月感冒流鼻涕还伴咳嗽,发烧38.8用了退烧药退了,现在流黄鼻涕咳嗽,眼睛里有眼屎,晚上咳嗽睡不安稳,吃三天小快克了。请问现在怎么办?是不是有火呀?

雷晶护士长:请到医院正规诊疗。从您的描述宝宝应该有感染。小月龄宝宝家长不要自行用药。

网友提问:医生你好,我女儿九个月,连续四天了一直反复发烧,其他没什么症状,我该怎么做好呢,高烧时就给吃了泰诺,过三个小时又会烧起来,是不是有炎症,需不需要输液呢?

雷晶护士长:超过三天发热一定要去医院由医生判断发热原因,是否有炎症需要结合验血和临床表现看。是否输液由医生诊疗后决定。

网友提问:你好,我女儿9个半月,近来一直发烧,度数不高,一直反复,比如昨天发烧了今天好了,再隔上两天又发烧了,这是怎么回事啊。给她喝的布洛芬混悬液退烧加头孢氨苄颗粒消炎。她这样需要去医院检查吗?

雷晶护士长:需要去正规儿科就诊,不要随意给宝宝服用头孢等抗生素。

网友提问:我家宝宝现在发烧峰值39.6度,医院初步诊断幼儿急疹,可是回家吃完药还发烧,我该怎么给她物理降温效果好点啊?

雷晶护士长:幼儿急疹大概会发热三天,出疹后体温会下降。现美国儿科学会的发热指南已不推荐物理降温,体温大于38.5可给宝宝服用退热药。如果需要物理降温注意在高热期(宝宝手脚暖和,面色红润全身发烫)补充水分和食物,预防脱水。方法是用温热毛巾拍打脖子,腋窝大腿根腘窝等大动脉搏动处。

网友提问:我孩子现在13个月发烧两天了,有时候烧有时候不烧,温度也不好,也就不到38度,但是身上出了好多疹子,他又不愿意喝水,怎么办?要不要吃药?

雷晶护士长:如果没有惊厥史,体温38度可以选择物理降温。宝宝如果是幼儿急疹注意休息,多饮水,可以给宝宝喝稀释的果汁水或者电解质水或米汤,注意食品卫生。

网友提问:宝宝近五天一直断断续续地发烧,看了大夫说是嗓子有炎症,昨天去看了看说嗓子不红了,但是还是发烧怎么回事呢?

雷晶护士长:发热是有一个退热过程的 ,如果宝宝发热温度峰值在下降,同时发热间隔在拉长,这是一个好转的表现。腋下温度≥37.5才叫发热。

网友提问:我女儿现在一周岁了,稍微一着凉什么的,就会感冒,或发烧,五月份就烧了七八回,烧到38度半,帖退烧贴,或吃布洛芬就会好,没几天又烧,怎么半啊,还有孩子不喝水!

雷晶护士长:爱生病的宝宝要做好家庭护理,洋葱式穿衣,及时增减衣物,运动出汗后及时擦干。如果一次病程反复发热时疾病的一个临床表现。宝宝不爱喝水可以选择宝宝喜欢的容器喂水。

网友提问:我家宝现在2岁3个月了,今天中午突然发烧后来量了下体温都39度2了吃了美林的退烧药降下来了但是过了一会又烧起来了,去医院医生说是病毒感染,嘴巴里有一些红点,手上和脚上其他地方都没有,就嘴巴有,这个要怎么处理啊,发烧一直没退到现在。

雷晶护士长:根据您的情况宝宝有可能是近期比较流行的疱疹性咽颊炎。体温超过38.5℃可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚降温。每餐后淡盐水漱口,如口腔溃疡可以使用西瓜霜、康复新等喷口促进溃疡愈合,予宝宝温凉流质饮食,疾病期间不使用牙刷漱口。需要注意宝宝手、足、臀部是否有皮疹,必要时及时去医院就诊。注意休息,减少外出。

网友提问:我们家二宝一周三个多月,只要一超过37度多我就赶紧喂点布洛芬混悬液,这样可以不。大宝五周岁了,一发烧就高烧,38度39度的,化验过好几次血,医生都说没事,这是怎么回事,怎么烧那么高呢?

雷晶护士长:对于非热性惊厥的宝宝,我们的指南要求38.5以上使用布洛芬或者对乙酰氨基酚,体温37.5-38.4时可以选择使用物理降温。而用药的指针不是体温的高低,很多病毒感染也会体温超过39度,这跟孩子体温中枢没有发育完全有关。很多病毒感染是自限性疾病,大宝宝可以通过自己免疫系统抵抗。

网友提问:宝宝发烧后流清鼻涕,而且特别多,伴有咳嗽!验血细菌有些高!是用消炎药还是只喝化痰的药啊?

雷晶护士长:如果血常规检测提示细菌感染,请在医生指导下用药,由于宝宝有咳嗽,需要医生进行查体,明确疾病。化痰药的使用也有很多注意事项,请不要自行用药哦。小婴儿不会擤鼻涕,妈妈可以用吸鼻器协助清理,促进宝宝舒适。

网友提问:我家八个月宝宝发烧烧到39度,一直贴退烧贴,吃了药,烧也不退,已经三天了,有时往外吐,就这样吃药还行吗?需不需要打针?

雷晶护士长:需要到医院明确发热原因,如果是幼儿急疹这样的病毒感染,除了布洛芬或者对乙酰氨基酚是不需要特殊处理的。72小时候宝宝体温回逐渐降至正常,同时全身会有皮疹。我们需要的是由专业儿科医生诊断宝宝的发热原因,根据发热原因选择治疗方案,不会根据体温高低决定是否打针。

网友提问:我女儿总是一生病就,反复性发烧,吃安瑞克,退烧了,可药效一过,又烧起来了,只能去医院拿药!请问,这种情况怎么护理,我平时又该注意什么?是不是宝宝抵抗力太低?

雷晶护士长:发热的原因是外源性致热源引起中枢系统体温调定点上升导致,发热的时候家长除了给孩子使用布洛芬或者对乙酰氨基酚等退热药(普通患儿体温大于38.5℃),也需要明确孩子发热的原因,在医生指导下给予对因治疗。对于抵抗力比较低的宝宝,建议在感染性疾病高发季节减少到人多的地方活动,外出后及时清洗面部及口鼻腔、手部。同时家人注意手卫生。家人感冒时戴口罩。

网友提问:医生,你好,我家宝宝19个月,前天半夜突然发高烧,我给她放腋窝量了下是38.5吃了美林后退下去了点,白天吃了消炎药不过还是有发烧,到昨天夜里烧到了40度,我太担心了就给她屁股塞了退烧药,到大概一点有点退下去的,退到38.5,今天早上?还是有点发烧,我想问问医生像这个情况还要不要继续吃退烧药和消炎药呢?今天晚上会不会还要烧到那么高呢?谢谢了。

雷晶护士长:首先们我们明确发热的原因,在医生指导下用药,布洛芬或者对乙酰氨基酚只是对症治疗,不能解决孩子发热的根本原因而消炎药具体是哪一种?如果是抗生素需要在医生指导下使用。90%的感冒由病毒引起。我们建议体温高于38.5予药物降温,同时更重要的是对因治疗。

网友提问:我们家孩子一个月发烧了三次,而且喉咙还发炎,说是疱疹,不知道是怎么回事?是别的什么毛病引起的吗?

雷晶护士长:您好,妈妈。宝宝一个月三次发热首先需要明确每次发热的原因,在儿童感染多发季节减少去人多的地方,每次回家后注意面部、口鼻腔和手的清洗。家中有人生病时注意隔离及戴口罩。