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乳腺自查方法你做对了吗?预防乳腺癌的秘密全在这儿
2016/04/15 1,052

导言:

       全世界每年新增乳腺癌患者130万,因其死亡人数多达40 万。在美国,乳腺癌是@#$&常见的妇女恶性肿瘤,在癌症死因中仅次于肺癌,居第二位。在21世纪的前10年里中国大陆京、津、沪等大城市的乳腺癌的发病率也已位居女性恶性肿瘤的第一、二位。

       四川省人民医院、成都新世纪妇女儿童医院乳腺肿瘤外科刘锦平主任医师于4月13日下午15:30作客凤凰新闻客户端健康频道的直播间,就乳腺癌的防与治等话题与网友们进行了长达一个小时的交流。直播结束后,还接受了独家采访,我们一起看看刘主任对乳腺癌的几点心得分享吧!

       凤凰健康在直播之前也做了关于《乳腺癌来袭,你选择缺失乳房还是丢掉性命?》的问卷调查,截止到4月12日18:00,在线参与的4987位网友中,47%的网友从未做过乳腺肿瘤筛查;54%的网友认为饮食可以预防乳腺癌;42%的网友认为导致乳腺癌形成的主要因素是不良的生活习惯,如过量饮酒、熬夜等;61%网友可以接受缺失乳房,毕竟生命比乳房的美观更重要!

刘锦平 乳腺肿瘤外科 主任医师

    

四川省人民医院、成都新世纪妇女儿童医院乳腺肿瘤外科专业主任医师(二级专家)、教授、硕士研究生导师,四川省卫生厅学术技术带头人。美国ASCO会员,英国ATLAS临床试验协作组成员,中国医师学会培训专家委员会常委,中国医药教育协会乳腺专业委员会常委,四川省医学会理事,四川省医学会乳腺病专业委员会主任委员,四川省医学会外科专委会常委乳腺疾病学组组长,四川省医学会肿瘤专业委员会常委,四川省预防医学会乳腺分会副主任委员,四川省肿瘤性疾病医疗质量控制委员会副主任委员,四川省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员。从事乳腺肿瘤外科临床25年,创建我省综合性三甲医院首个乳腺专科团队,使乳腺肿瘤专业从单一的手术治疗学科发展为综合治疗学科。

       怎样自查自己的乳腺是否有问题?来月经之前乳房胀痛一个星期左右,是否正常?乳腺癌发病率上升的原因是什么?该如何护理乳房?乳腺增生会诱发乳腺癌吗?如何选择合适的内衣?乳房经历了2次乳腺纤维瘤手术偶尔有刺痛正常吗?……直播还未开始,一大波儿网友的提问就把聊天室刷屏啦,看来大家对乳腺癌的重视程度越来越高啦~

       刘主任也说:“近年来,尽管乳腺癌的发病率稳步增长,但其死亡率却逐步下降。这是因为大家对乳腺疾病的重视度越来越高了,因此也就提高了早期发现乳腺癌的概率。很多人都有这样的意识,上了40岁以后每半年就会去医院做一次体检,将体检结果保留,找专科医生进行比较,医生会从细微的改变中,发现蛛丝马迹的变化,从而发现了早期乳腺癌。”

哪些征兆是乳腺癌的信号?——不只是肿块那么简单

       大家@#$&熟悉的是当沐浴或穿戴乳罩时,摸到了乳房的肿块、硬结,此时就会第一时间考虑是否为乳腺癌的癌前征兆。除此之外,乳头流出液体、乳头凹陷、皮肤凹陷(“酒窝症”)、外表改变、形状和大小改变(“桔皮症”)、腋窝肿胀或肿块等这些症状的出现也是乳腺癌在向你发出警告信号。

乳腺癌的病因究竟是什么?——病因复杂尚不清楚

       电话采访时,刘主任也反复强调:“乳腺癌的病因尚不清楚,很多人都在问如何预防乳腺癌,但其实是无法从病因预防的,只能从降低自己患病的风险因素这方面入手来预防。”

       刘主任指出:虽然绝大多数乳腺癌的病因并不清楚,但许多风险因素已经确定了。这些风险因素包括:女性、年龄增长等。还有一些因素仅与少数乳腺癌有关:有年轻乳腺癌患者家族史、初潮早、绝经晚、高龄产第一胎、长期激素替代治疗、胸部曾接受放射治疗、乳腺良性增生病、基因突变(如BRCA1及BRCA2)等。

       刚才也提到,乳腺癌不能从病因预防,但是可以针对风险因素进行预防。刘主任在采访时也强调:乳腺癌的危险因素分为可变的危险因素和不可变的危险因素。其中可变的危险因素有:使用激素替代疗法、酗酒、超重、惯于久坐缺乏运动的生活方式、没有生育小孩或生育时间过晚等;不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史、种族、首次月经的时间、绝经的时间、乳房非典型组织的改变、乳腺癌病史、接受过放射性治疗等。

如何预防乳腺癌?——推荐乳房自查法

       这是网友们极为关心的,也是被问及相当多的问题。刘主任指出:我们可以做的预防就是从危险因素预防,绝经早、晚育等先天因素我们无法改变,但可以通过调整饮食、不抽烟不喝酒、保持体重、提高生活质量等这些可控的危险因素入手进行预防,但这样做也只能是保障乳腺癌的发病率下降。如果你严格按照医生的规范来做,你患病的几率就很小,即便是患上癌症被救治的概率也会大很多。

       在调查中,42%的网友认为导致乳腺癌形成的主要因素是不良的生活习惯,如过量饮酒、熬夜等,这也与主任的可控预防因素不谋而合,也就是说做好健康的四大基石,即合理饮食、充足睡眠、戒烟戒酒、平和心态,就可以有效降低发生乳腺癌的风险因素了。

       调查也显示:仅有48%的人群知道如何进行乳房自测,都未超过半数,不过没关系,刘主任给我们提供了专业的乳房自查方法!

       在刘主任看来,如今医疗事业的发展,一半靠的是科技的进步,另一半靠的就是医生临床经验的总结和积累。在交流中可以感受到刘主任扎实的理论知识和多年丰富的临床经验。对于小编提出不专业的问题,刘主任也都耐心的回答。

一问医答

(Q是网友提问,A是刘主任答复)

Q.左侧乳房已经做过两次乳腺纤维瘤手术,三个纤维瘤都是良性,可是乳房还是偶尔刺痛,很担心。

A.乳房刺痛是正常的现象,尤其是月经前后会有不适的情况,建议定期复查随访。

Q.乳腺囊肿会恶变吗?多发结节是不是恶变的概率小些?每年体检做彩超好还是做X光好?

A.乳腺囊肿一般不会恶变,如果是有多发结节需要定期检查,45岁之前建议以B超检查为主。

Q.右侧的乳头凹陷,我把乳头掐出来的时候,会发现乳头上有分泌物,这种情况正常吗?

A.如果是先天性的,需要及时清洁分泌物,注意清洁卫生。

Q.保乳根治术加放疗六周,预后相对切除手术差异大吗?

A.这两者效果是相近的。

Q.有人切除乳房后几年又复发了,有人没切除5年也没复发,这是为什么?

A.这种情况有时是疾病分期不一样,有时是疾病的分型不一样,并且还存在个体差异。

Q.内衣是不是不带比较好?

A.胸罩可以穿,@#$&好是穿纯棉的,透气性好的,注意保持清洁。带钢圈的内衣可以穿,但是不要长期穿,保持舒适清洁才是@#$&重要的。

Q.乳腺增生需要治疗吗?

A.单纯性乳腺增生不需要治疗,重在定期复查,早期发现肿瘤,早发现早治疗。

Q.男性乳腺增生多吗?

A.男性乳腺增生的情况并不罕见,也需要就诊检查。

Q.母乳喂养是会改善乳腺增生吗?另外,患乳腺癌的几率是否会降低很多?

A.母乳喂养可以改善乳腺增生的情况,也是降低患乳腺癌风险的因素之一。

Q.27岁+为什么不像别人一样有那种凸出来的乳头呢?这种情况正常吗?

A.不同的人种、民族、乳房的外观细节会不一样,如果你有顾虑,可以去医院检查一下。