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宝宝得了“新生儿黄疸”一定要照蓝光吗?怎么护理?母乳性黄疸是否需要断奶?
2016/03/30 622

宝宝刚刚出生,爸爸妈妈开心坏了。突然发现宝宝的脸上、身上开始变得黄黄的,整个人看起来很不健康。看着浑身发黄的小宝贝,很多爸妈都非常着急。得了新生儿黄疸必须要照蓝光吗?要怎么护理呢?

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得了黄疸必须要照蓝光吗?

光疗(光照疗法)是新生儿高胆红素(未结合)血症的主要治疗方法。胆红素能吸收光,光照后形成水溶性异构体,经胆道及尿路排出。

用于光疗的光源有多种:临床常用一种特殊蓝光。通常光疗需要一次连续数小时及间断反复数天照射才能达到疗效,常需住院治疗。若胆红素轻度超标,没有其他病理因素时,若家长不愿住院治疗,也可口服中药,在家中日光浴观察随诊。

母乳性黄疸是怎么回事?需要断奶吗?

有的母乳喂养的新生儿,其黄疸超标或消退延迟,是一种特殊类型的病理性黄疸。大多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。绝大多数患了母乳性黄疸的宝贝,经过一段时间的发育,黄疸就会渐渐消退,不会对健康造成任何影响。

早发型:主要是母乳不足,开奶晚,胎粪排出延迟之故。

晚发型:由于母乳中富含β葡萄糖醛酸苷酶,增加了胆红素肠肝循环形成。其特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30 mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。患了这种黄疸的宝贝一般不会出现其他的不适症状,精神状态、吃奶、大小便都和其他的宝贝没有什么区别。

是否断奶要根据实际情况,听医生的建议

宝贝患了母乳性黄疸后,还要不要进行母乳喂养、应该如何继续给宝贝喂奶,这些都是困扰很多妈咪的难题。首先要请医生排除有无其他病理情况,医生一般需检查一下胆红素的含量,若已经高到一定程度,则需要暂停母乳,相反则不要轻易把母乳停掉。暂停母乳时,妈咪应该使用吸奶器按时将母乳吸出,冻在冰箱里,以后在宝贝需要时用。吸奶的频率应该保证每2~3个小时一次,这样也可以有效地保证母乳的分泌量,不至于造成乳腺炎或是母乳量的减退。

得了黄疸的宝贝如何护理?

要注意每天观察新生儿皮肤黄染的进展情况及全身症状,有无发热、精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊跳不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症状,以便早发现早就医。注意常规婴儿脐部清洁,防止感染,加重黄疸。在医生指导下光疗,服中药,日光浴,避免体温过低或过高,避免晒伤。按需喂养,母乳不足时应及时增加配方奶,补充足够的热量和液量,让宝贝多从尿液及粪便中排泄胆红素。

出现下列情况时,应及时就医

①黄疸出现过早,出生后24小时内即出黄疸;
②黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄染;
③黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深;
④伴有贫血或大便颜色变淡者;
⑤有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。