网站聊天
怎么辨别新生儿黄疸?
2016/01/20 880

       新生儿黄疸是新生儿时期非常常见的现象,6成的足月儿和8成的早产儿都会发生黄疸现象,前者通常在1周内发病,后者多发于出生胡24小时内。新生儿黄疸主要由生理性和病理性两大类。新手爸妈们在做好有黄疸的宝宝的护理之前,首先要清楚如何辨别新生儿黄疸。

鉴别诊断

       应与新生儿溶血症、新生儿败血症、母乳性黄疸、生理性黄疸、G-6-PD缺乏、新生儿肝炎、完全性肝内梗阻、胆道闭锁等疾病相鉴别。

症状

       1.生理性黄疸:首发于面部和脖子,然后蔓延到身体其他部位。通常在出生2至3天时出现,4至5天时可达到顶峰,约1周后大多可自行消退。症状较为严重的新生儿,黄染部位遍布全身,甚至呕吐物也呈现黄色,时间可持续至少1周,但大小便颜色正常,也无贫血和肝脾肿胀等现象。从发生几率上看,早产儿发生生理性黄疸的几率高于正常新生儿,其程度也较为严重。

       2.溶血性黄疸:往往伴随有贫血和水肿现象,新生儿的肝脏、脾脏等也会随之肿大。

       3.感染性黄疸:有原发性疾病,往往伴随发热等症状。如果是病毒性肝炎引发的黄疸,患儿食欲将严重下降,并有肝功能损害。

       4.阻塞性黄疸:皮肤泛黄或呈现绿色,肝肿大,硬化,大小便皆变深色,粪便呈现出类似陶土的灰色或白色。血胆红质超标,有出血的可能。部分病人会出现骨骼疏松。

新生儿黄疸的观察

       宝宝一般在出生后2~3天出现黄疸,表现为面部皮肤发黄,4~6天时黄疸@#$&明显,一般在7~10天内消退。早产儿可以延迟到生后第3周消退,这是正常的,为生理性黄疸。妈妈要注意观察:如果宝宝出现黄疸时间过早或超过10天仍不消退,这时家长要及时带宝宝去医院进一步检查确诊。

       新生儿黄疸如果在下列情况下应考虑为病理性黄疸:
       1.黄疸在出生后二十四小时内出现。
       2.足月新生儿在两周、早产儿在三至四周之后黄疸仍然持续不退。
       3.黄疸伴有精神差、嗜睡、拒奶、体温不升、呕吐、腹泻、腹胀、体重不增等。
       4.黄疸消退后又复现,并且呈进行性加重。