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小儿感冒、咳嗽、哮喘、肺炎的防治,成都新世纪专家给您答疑!
2015/11/24 1,152

       进入冬季,由于天气的变化,和雾霾天的增多,很多孩子特别容易发生小儿哮喘、咳嗽、呼吸道感染等疾病。由于呼吸系统疾病种类繁多,初期症状相似,很多家长不能很好的判断孩子的病情,也不能很好的针对性的护理,往往造成小病变大病,久病不好,反复发作等情况。

       我们医院呼吸科权威专家王次林医生做客爱宝贝360为大家讲解了小儿感冒、咳嗽、哮喘、肺炎等呼吸道疾病的治疗和预防。

王次林 儿科 主任医师

毕业于四川大学华西临床医学院在成都市儿童医院、成都市妇女儿童中心医院从事儿科临床工作35年,曾担任四川省儿科呼吸学组副组长、西南地区哮喘协作组副组长、成都市儿科呼吸学组副组长、成都市儿科中西医专委会副主任委员、常务理事
研究课题曾多次获得四川省卫生厅科技进步奖、成都市科技进步奖,在国家级医疗核心期刊杂志上发表论文20余篇
对儿科呼吸系统常见病、多发病的诊治有很深造诣,尤其对儿童哮喘、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、变态反应及过敏性疾病的诊治及防治有深入的研究。

感冒、哮喘、和肺炎主要有什么标志性的区别呢?怎么样通过初发症状来辨别呢?

感冒的一般表现就是咳嗽、流鼻涕打喷嚏,偶尔会有咽部疼痛症状,如果不伴有发烧症状,是病毒感染,宝宝一般能够在3-5天后平稳度过;肺炎主要有咳嗽、气粗、呛奶、持续发烧、精神不振、食欲下降等症状。 如果宝宝持续的咳嗽、流鼻涕,持续发烧2-5天,由于婴儿免疫功能较差,或者本身有一些基础性疾病如贫血、营养不良,家长护理方式不恰当,或者未带宝宝及时就诊,宝宝的病情就很容易发展成肺炎。

哮喘是另外一种气道炎症呼吸道疾病,环境因素、天气突然变化、过敏体质等诱因可能会诱发哮喘。除了咳嗽,哮喘更多的带有踹憋、胸闷、呼吸困难的症状。

三种病其实是病情轻重不同的表现。孩子如果咳嗽治疗不当,情况严重可能会发展成为肺炎。

秋冬季感冒频发,妈妈们应该常备哪类感冒药?

王医生不主张给宝宝使用普通备用药。她认为,市面上感冒药品繁多,很多药的成分之间是交叉的。一种药物除了抗过敏的药物成分外,还含有退烧、镇痛、止咳等成分,如果家长不太了解药物成分盲目用药,往往会加重孩子的药物治疗。但是,王医生认为一些中成药如板蓝根、儿感退热宁颗粒等安全性相对于西药更大,可适量备用;而退烧药如泰诺宁等则应该是家庭常备药物。

小儿感冒到什么程度需要去医院治疗?

一般情况,宝宝只是流鼻涕、打喷嚏、没有咳嗽的症状,可以就在家观察,多喝水,加强体内新陈代谢,不用去医院。如果宝宝流鼻涕、打喷嚏情况持续2、3天,还伴有发烧症状,甚至影响食欲和睡眠情况,建议家长及时带宝宝到医院就诊。如果宝宝在上幼儿园,且幼儿园中出现了群发性感冒,应该及时到医院就诊。

感冒和反复呼吸道感染有什么区别?

2岁以下的孩子一年内有7次以上的上呼吸道感染,有2次的下呼吸道感染(如肺炎、哮喘);2-5岁之间的宝宝在一年之内有6次以上的上呼吸道感染或2次的下呼吸道感染;大于5岁的孩子在一年之内有5次以上的上呼吸道感染或2次的下呼吸道感染,这种情况才称之为反复呼吸道感染。

儿童反复呼吸道感染,该如何用药以及日后如何护理?

首先,孩子在健康的时候应该常做儿童保健检查,在检查中和医生交流宝宝的健康、营养状况,从而达到预防作用;其次,家长应该具备常备的医学知识,在换季节的时候应该及时给孩子增减衣物,观察气候变化,引导孩子运动,锻炼孩子的体格。冬季的时候,本身就患有反复呼吸道感染的孩子,在室外活动需要戴口罩,在室内也要注意空气流通。

请问病毒性的感冒是不是可以服用抗生素治愈呢?

原则上,病毒性感冒坚决不允许使用抗生素,滥用抗生素会造成孩子菌群失调,会出现许多其他的疾病。病毒感染是一个自限的过程, 5-7天病情就会自动缓解,多喝水多吃富含维生素的水果就能慢慢缓解了。如果是细菌感染,孩子伴有发烧症状,高烧几天,血象检测中白细胞总数很高,或者中性粒细胞总数很高,可以在医生的指导下针对病情使用抗生素。

为什么小孩每天晚上老是咳嗽,白天又好了呢? 如何有效止咳呢?

夜间鼻窦神经张力会增高,会造成一些体内的正常的动态不一样。夜间孩子咳嗽由很多原因引起,比如过敏体质的孩子可能会对床上用品如棉絮、丝绵等过敏,会产生咳嗽;夜间咳嗽也会和上气道咳嗽有关系,白天鼻腔的分泌物很多,但是晚上,分泌物是倒流的,会进入口咽部,咽部神经敏感,会产生咳嗽。夜间咳嗽的孩子应该及时到医院确诊,分析过敏的原因。如果是过敏性咳嗽,应该确定过敏原是什么,针对性预防和治疗。

小儿哮喘是如何引起的?主要原因有哪些?

儿童哮喘是慢性的气道性疾病,反复发作的呼吸道疾病。引发哮喘的原因很多,包括遗传因素、身体体质、环境等因素带来的感染等。如果母亲在怀孕时有吸烟的情况,婴幼儿时期的哮喘表现为喘息,这类孩子会随着长大, 他的肺部发育完成,情况逐渐好转。如果宝宝患有感染性的哮喘,需要及时到医院治疗确诊过敏原,在日常生活中注意避免过敏原能够有效缓解哮喘。

小儿哮喘能够根治吗?如何治疗?

根据目前的医疗水平,哮喘还不可能完全根治;但是可以有效控制。 一旦诊断出宝宝患有哮喘,王医生主张长期、持续、规范、个体化治疗,用药治疗周期为1-2年。 如果在治疗期间, 整整有一年,哮喘症状从来没有发作,可以适当的停药;如果在这2年期间,宝宝的哮喘症状依然反复发作, 治疗周期可能会延长。

儿童哮喘在饮食上要注意什么?

如果宝宝对食入性物品不过敏,可以正常饮食。 患有哮喘的宝宝,不要食用辛辣食物,需要保持饮食清淡, 多吃蔬菜,补充充足的维生素。

小儿肺炎早期有什么特征症状?

肺炎早期症状表现为咳嗽,有点气粗,往往是剧烈干咳, 小婴儿可能会出现呛奶,大一点宝宝会出现呕吐,可能还会伴有高烧的症状。 这时候应该高度警惕,很有可能发展为肺炎。

儿童肺炎的家庭护理方法是怎样的?

得了肺炎@#$&主要是注意休息。“三分治疗七分养”, 充足的睡眠, 充足的水分,可以有效的减轻病情, 恢复体质。此外,需要及时对症治疗, 如果有高烧情况,需要使用物理降温方法有效降温, 如果宝宝有气粗的情节,需要保持空气畅通,调整宝宝呼吸状态。如果宝宝病情加重需要及时到医院就诊治疗。

患呼吸系统疾病的孩子出门和平时日常运动有什么注意事项吗?

患有呼吸系统疾病的孩子,如果不出门运动, 在室内需要保持空气的畅通,要保证一定的温度和湿度。大人一定不要当着孩子抽烟,同时也让宝宝远离厨房油烟等。出门需要带口罩,尽量减少走亲串门, 也要适当地出门运动锻炼; 活动的时候多喝水, 不要喝饮料。

小儿呼吸系统疾病是否有传染性?

小儿呼吸系统疾病种类很多,包括感冒、咳嗽、哮喘、肺炎等,他们并不是传染性,但是能够在一定范围内扩散感染。普通感冒主要通过飞沫在一米内散发感染, 具有小范围感染性;流行性感冒的病情更加严重, 除了出现咳嗽、流鼻涕打喷嚏, 还会伴有高烧症状。一般,24h -48h内是流行性感冒的@#$&佳治疗时期, 如果发现症状,应该及时去医院就诊。

过敏性鼻炎和过敏性咳嗽平时应该注意些什么?

过敏性鼻炎是鼻腔粘膜的发育不完善,导致对外界物质很敏感,容易出现流涕、打喷嚏、鼻阻、鼻痒的情况。长期过敏性鼻炎会影响孩子的睡眠,从而影响宝宝身体健康,应该及时去耳鼻喉科治疗。 过敏性咳嗽属于另外一种疾病,是咽部对外界物质的敏感反应, 往往是干咳、痰少, 对肺功能的影响很小,通常表现为白天干咳,晚上咳嗽更加严重。