新妈妈在生完宝宝之后，月经也会有一个重新恢复的过程，    而这个过程有时并不是那么的顺利，偶尔会遇到这样那样的小问题，令新妈妈感到烦恼。

关键词：产后初经

妈妈提问：我生完宝宝快一年了还没有来月经，不知道是否正常？

专家解答：产后第一次月经来的时间，会依妈妈是否哺育母乳而有所分别。

通常情况来说，哺乳中的妈妈产后初经时间会比未哺乳妈妈的复潮时间延后得多。哺乳期产妇，产后12周约有25％会恢复排卵与月经。大多数哺乳期产妇要到18周才会恢复排卵机能。

少数产妇会在分娩后有中量间歇出血。有时很难在临床上确定产后第一次月经时间。无论是顺产还是剖宫产的妈妈，一般都会在这个时间重新来月经，但如果提前或者错后一两个月也是正常的。

未哺乳的妈妈，平均在产后的6—8周，也就是在产后的两个月内，月经会来。

注意事项：未哺乳的妈妈两个月还没有来月经，或者哺乳的妈妈一年以后还没有来月经就要去医院检查，看是否是再次怀孕。有些产后大出血或者难产的妈妈存在闭经的可能，内分泌紊乱也是月经迟来的原因之一。另外，如果妈妈的压力过大或者过度焦虑也会导致月经推迟。当月经来时，若出血量过大，或出血过久的话，也应该回诊检查。

关键词：月经期哺乳

妈妈提问：我一直是母乳喂养，@#$&近来月经了，我是否还可以继续哺乳呢？因为听别人说，若是哺乳期来了月经，母乳便没有营养，是这样吗？

专家解答：来月经后就不能哺乳的说法是不科学的。正常情况下，产后11天至4个月时，母乳的质量是@#$&好。当妈妈的月经来潮后，乳汁会比平日更浓缩些，乳汁中所含的脂肪减少，而蛋白质增多，这种乳汁会引起婴儿消化不良症状，但这是暂时的现象，待经期过后就会恢复正常。奶的质量还是能保证的。

注意事项：若是想避免乳汁浓缩和成分比例的变化，妈妈可以在月经期时，多喝些温开水，适当的多补充些鱼类、牛奶、禽肉和菜汤等。

关键词：暗红色分泌物

妈妈提问：我的恶露明明已经干净了，但是哺乳一段时间后，又出现了暗红色的分泌物，这正常吗？

专家解答：哺乳妈妈常会出现一个现象，就是恶露明明已经排干净了，但一段时间后，却又开始出现一些暗褐、粉红或是暗红色的分泌物。

这其实是因为宝宝吸吮母乳，使泌乳素升高，排卵受到抑制。而在真正的月经来临之前，卵巢在产后恢复的过程中所产生的雌激素会使子宫内膜增生。但雌性激素上下波动的不稳定可使内膜剥离。宝宝吸吮乳头时会使子宫收缩，促使子宫内膜剥落产生的微量出血所致。

@#$&后，又因血量及流速的不同，而产生不同的颜色变化。因此，妈妈不必过于紧张。但是要记得在产后42天后，到妇儿医院做抹片检查。

关键词：月经周期

妈妈提问：生完宝宝以后我的月经周期就紊乱了，有时候半个月来一次，有时候两个月来一次，这样正常吗？

专家解答：产后每次月经的时间间隔也应该是30天左右，提前或者错后一两天也正常。如果这样的情况偶尔出现一两次，可以再观察一段时间，因为产后身体内的激素会有一个调整的过程，需要一段时间恢复到正常的水平，所以偶尔出现一两次的不正常不用太担心。

注意事项：比如每半个月就来一次，或者两个月来一次，这种情况持续了好几个月就需要到医院去检查看是否存在其他疾病。

关键词：每次月经持续时间

妈妈提问：生完宝宝以后，我每次月经的持续时间差不多要半个月左右，持续这么长时间真让我担心。

专家解答：产后每次月经的持续时间应该和怀孕前一样，大约每次2～7天，这个个体差异很大，有的人两天就结束，也有的人7天才能结束，但只要每次持续的时间差不多，而且周期规律，就没有大问题。

注意事项：如果持续时间过长，比如持续时间达半个月之久，那就需要到医院检查一下。看看是否存在器质性的病变，比如子宫内膜壁增厚等，另外炎症的干扰也会导致月经持续时间过长。

关键词：月经量

妈妈提问：产后第一次来月经，量特别多，这个时候需要吃止血药吗?

专家解答：月经量也因人而异，有的人月经量一直很多，而有的人一直很少。比如有的人子宫内壁就是比较厚，所以每次月经期间脱落的比较多，月经量就较大。

注意事项：如果月经量特别大，比如说不停流血，一个小时就要湿透一条卫生巾，几乎令妈妈贫血，就需要去医院。这种情况有可能是生产时子宫内有小部分的胎盘残留，或者阴道内有伤口等原因造成的。

小贴士：

l 产后恶露，并非月经

通常情况下，产妇在分娩后，产道会流出如月经一般的血状分泌物，称为恶露。恶露简单地说，是子宫内膜剥落所致。（称为子宫内膜脱变组织）由子宫内的残血、白血球、粘液和组织等混合而成的分泌物，经阴道脱落排出。

在产后的初期，由于血液和脱膜是恶露的主要成分，因此在前3、4天中，分泌物显得极为鲜红，在这个时期的产妇第一次起床（或经过一段长时间的卧床），阴道可能会突然涌出较多的血液，这多半是正常的现象，产妇并不需要过于担心。

一般来说，产后一星期后，恶露量逐渐减少而变成褐色；第10天以后，颜色变得更淡，慢慢地由黄色转为白色，有轻度腥的气味。恶露一般在产后4-6周消失。但有时少量褐色的恶露会持续到产后第1次月经来潮。当子宫收缩得越好，恶露的停止也越迅速。哺育母乳有助于子宫较快恢复正常，恶露也较快排净。

恶露一般不超过月经量。如果恶露的出现持续两周以上，且有血块多、有异味、发烧、腹痛等症状；或在产后10余天，发现恶露带有血色，或是脓样的分泌物时，都应该立即就医。

l 没有月经，也须避孕

处于产褥期的新妈妈即使没有月经，也是能够怀孕。因为在女方来说只要是有排卵，便是能够怀孕的。而产后排卵的恢复不一定与月经的恢复同步，特别是在月经刚恢复的几个周期，常常是无排卵的月经周期。

但也有不少人在月经恢复之前就已开始排卵，尤其是不哺乳的妈妈，排卵往往恢复较早。因此，产妇在哺乳期间性交，随时都可能因已恢复排卵而受孕。所以，产后只要开始有性生活，就应当采取避孕措施。

适宜的哺乳期避孕方法可以是避孕套和屏障避孕法（如；阴道隔膜、阴道海绵、阴道套、宫颈套）。由于避孕药中的孕激素可引起母亲内分泌功能紊乱，使乳汁分泌减少。有效成份还能进入乳汁对新生儿发育产生不利影响，所以哺乳期的新妈妈不宜使用短效口服避孕药。