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小儿血尿
2014/05/20 1,317
小儿血尿

什么是小儿血尿?

尿中有血称之为血尿。尿中只有少量的红细胞尿液颜色不会有变化,仅表现为镜下血尿;如果大量红细胞混入尿液,尿液则呈鲜红色或洗肉水样。一般在1升尿液内混有0.4ml血液,肉眼既能察觉,叫肉眼血尿。
小儿血尿在临床上是一常见疾病,我国对2~14岁健康儿童尿筛查中,学龄期儿童1次以上尿隐血阳性者占4.1%,诊断为单纯性血尿者占0.42%, 良性家族性血尿占0.08%。

小儿血尿病因: 

引起血尿的病因很多。
• 可以是泌尿系统本身的疾病,如:急慢性肾炎、尿路感染、尿路结石、先天畸形及肾脏肿瘤等;
• 有些肾毒性药物也可导致药物性血尿。
• 可因全身性疾病如感染、结缔组织病及维生素缺乏等引起。

 

小儿血尿症状:

 

小儿血尿易感因素:

 

小儿血尿怎样诊断:

血尿的诊断需要结合病史及临床症状、体征及辅助检查。
无症状血尿:
常常有孩子健康体检时发现有镜下血尿,其它检查都无异常,叫无症状性血尿,家长不必过虑,定期复查即可,只要没有尿蛋白和高血压,肾功能正常,一般预后良好,不影响上学和运动,也没有特效的治疗。
如血尿伴有其它症状,则需要进一步的化验检查明确诊断,比如:肾脏B超、肾活检或放射学检查等。明确诊断后再作进一步治疗。
血尿的同时常有伴发症状,对诊断有重要价值。如发病前有无感染史,有无肾脏病家族史,有无发热、浮肿、皮疹、关节肿痛、尿痛、耳聋及用药史等。
小儿血尿除先天因素外,前驱感染是导致血尿的一大诱发因素,及时发现及积极控制感染至关重要。