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骨折
2014/05/19 947

什么是儿童骨折?
小儿从高处坠落受伤后,家长都担心“孩子会不会有骨折”,骨折也是跌落伤的严重后果,给儿童带来极大的痛苦和伤害。骨折分为开放性骨折及闭合性骨折,开放性骨折即骨的断端已露出皮肤外,此种骨折较为少见。闭合性骨折指皮肤完整无破坏,此类骨折易被忽略,延误治疗。

儿童骨折病因: 

 

儿童骨折症状:

儿童骨折易感因素:

 

儿童骨折怎样诊断:
小儿摔伤后如何判断是否骨折呢?以下征象有助于诊断骨折:
1.致伤力大的跌落伤,骨折的机率高:小儿从1米以上的高度坠落或摔下,骨折的发生率极高,应高度警惕骨折的存在。
2.伤后患肢停止活动,上肢骨折多不能抬臂,下肢骨折则不能站立。
3.患处肿胀,有异常的折角、隆起、青紫、淤血。
4.患处拒绝触摸,轻微的触碰患处,即可引起小儿剧烈哭闹、表情异常痛苦。
5.夜间诊断法:小儿尚有不典型的骨折,症状和体征不明显,易被忽略,对这样的小儿可采用夜间诊断法,即乘小儿熟睡时触碰患处,若小儿惊醒或哭闹,应怀疑有骨折。
6.小儿常见的特殊类型骨折表现:
锁骨骨折:小儿摔伤肩部后上肢活动减少或不敢活动,伸袖穿衣时述痛或哭闹,家长用手托液窝抱起小儿时,病儿哭闹加剧或诉痛,锁骨处肿胀及触痛。
肱骨髁上骨折:小儿摔伤时肘或手掌着地,伤后肘部肿痛明显,不敢活动肘关节,肘关节呈被动屈曲位。
股骨干骨折:小儿从高处坠落后,下肢不能动,不能站立,大腿明显肿胀和触痛。

 

如何家庭护理:

 骨折的现场处置原则:
骨折的现场处置@#$&关键的是制动,制动指利用支撑物达到制止身体某部分活动的医疗方法,支撑物包括夹板、石膏、牵引、绷带、支具等,必要时健侧肢体或躯干也可作为支撑物,它的作用是固定患处,减少疼痛,减少或预防进一步损伤,如脊柱损伤若制动适时,方法正确,可以避免截瘫。家庭、幼儿园或户外没有医院的石膏夹板等物品,可使用替代物,如小薄木板、雨伞、书、树枝、筷子等,替代物外裹布条。
身体各部位制动方法:
手指:用小硬纸板放置在指的屈侧,然后以绷带、布条或胶布固定。也可利用邻近健指,与患指包扎在一起。
手掌:硬纸板放置手背侧或手掌侧,超过腕关节,然后以绷带、布条或胶布固定。
足部:硬纸板放置足底部以绷带或布条固定,也可与所穿鞋用绷带或布条固定。
上肢:替代物放置前臂背侧或上臂外侧,以绷带、布条或胶布固定,然后以三角巾将上肢吊于胸前,也可利用三角巾将患肢与躯干固定在一起。
下肢:替代物放置下肢后侧或外侧,以三角巾、布条或绷带固定。也可利用健侧下肢与患肢一起用三角巾固定,至少固定3道。
脊柱:坠楼常可导致脊柱骨折,凡在坠楼现场,不可随意将孩子抱起或抬起,应利用门板、面板,将患儿固定在板上,至少固定4道,方可转运。