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什么是鼻腔及鼻窦恶性肿瘤
2015/08/17 888

临床表现

1.进行性鼻塞、脓血涕、头痛、上颌牙痛、眼痛、面颊及上唇麻木与疼痛。
2.面颊隆起、眼球移位、复视及视力减退,张口困难,颈部包块。
3.鼻腔外侧壁内移,鼻腔或中鼻道内息肉或菜花状肿物,触之易出血。硬腭下榻、牙槽变形。

诊断鉴别

诊断依据
1.中老年人多见,多发于上颌窦、筛窦,鼻腔次之,额窦及蝶窦罕见。
2.早期为单侧进行性鼻塞、鼻涕带血,头痛、面部麻木。
3.晚期鼻内流恶臭脓血,鼻腔完全堵塞,面颊隆起,眼球移位,复视及视力减退,头持续剧痛,张口困难,硬腭下榻,颈部包块。
4.鼻腔外侧壁内移,鼻腔或中鼻道息肉样或菜花样肿物,表面溃疡坏死,触之易出血。
5.B超检查示鼻窦实质性肿物。
6.X线鼻窦、断层片、上颌窦造影片可显示肿瘤部位。
7.鼻腔或鼻窦内新生物病理活检可确诊。

疾病治疗

治疗原则

1.尽早采用手术切除。
2.放疗、化疗辅助综合治疗。
3.对症支持治疗。

用药原则

1.早、中期病人以手术治疗为主,辅以放疗和“B”项中药物化疗。
2.晚期病人以放疗、化疗为主,必要时姑息性手术治疗。术后体质差者可用“C”项药支持-疗法。
3.合并感染者及术后加用抗生素治疗。
4.支持疗法。

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