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张金哲院士《人文医学浅述》连载(结语)
2015/01/07 1,246

打造一个快乐的儿童医院:并不难。但是一场儿科工作革命。从医学观点到工作制度和很多具体操作技术,都有些改变。也不是一蹴而就的事。初步提出下列几条,作为参考,或能抛砖引玉。

1、孩子不离妈妈, 医护是妈妈的朋友,树立妈妈的绝对权威。患儿有恃无恐,有了后台就不怕大夫和医院了。

2、实行4P,共同决策、操作。千方百计避免疼痛、恐吓。从打针,换药,查体等具体小事的无痛技术做起。严格实行,一丝不苟。给孩子树立无痛的信心。

3、争取全部生活护理、常规治疗由妈妈承担。医生护士尽量回避亲自动孩子,保持在旁指导协助。以单间病房为试点,逐步完善推广。

4、开发病房娱乐活动,迎合各年龄患儿兴趣。使在医院如在游乐厅、健身房,有吃、有喝、有玩。鼓励交上同室小朋友,出院后都想再来。

5、医生护士以游乐组织者、幼儿园老师姿态出现。白衣天使形象又出现在孩子心中。

人文医学观点的落实:

1、实现参与医学与4P医学行医模式的发展。改变医患关系,肃清医生的霸权主义;

2、实行循证透明行医模式的服务型接诊,否定神秘行医、神权训令式接诊;

3、以人为本以病为纲的分工分科思想、改建医院工作秩序。按医疗工作需要安排技术力量,改变按医生技术安排医院布局;

4、儿科要尊重妈妈为服务对象,否定妈妈是第三者的观点;同心协力,实行无痛、无恐医疗,打造儿科乐园。

辨明人文医学与生物医学观点的差异:

人文医学观点:医学任务是为人治病,工作首要尊重人格,效果要“使人满意”。

生物医学观点:医学任务是为病治疗,工作首要尊重科学,效果要“符合科学”。

生物医学观点误导:迷信动物实验数据;否定经验科学。迷信医学数据忽视本人核实;甚至勉强使人适应医学数据。例如:营养忽视食欲(使小儿厌食);治病忽视致痛(使小儿惧医)。

试点启动:先从20分钟看一号病人的特需门诊,及单间陪住病房做起。(@#$&好是先选私立医院)。组织专题领导小组,研究:陪住管理,无痛技术,快乐生活(院内院外),培训工作。逐渐修改适合一般医院条件,分阶段加以推广。

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