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《春季常见病防治手册》专家版(一)
2014/12/18 1,143

俗话说“百草回芽,百病发作”。季节交替,气温变化无常,   此外,春季空气中病菌和致敏因子多,又容易随风扩散,所以宝宝很容易导致宝宝出现过敏症和传染病。还未欣赏春之绚烂,常见病就把宝宝来扰。

春季发疹性疾病

专家提示:出疹子并不可怕,但若发疹的同时伴有发热,家长应给予重视。
天气虽乍暖还寒,但春天的脚步是越来越近了。太阳好、没风的日子,大大小小的孩子们都在家呆不住了,争先恐后的想往外跑。不过,明媚阳光草长莺飞虽然吸引人,但与此相关的问题也会随之而来。春天,是发疹性疾病容易发生的日子,所以和大家聊聊这些疹子吧。

荨麻疹

春天来临,柳絮发芽了,桃树杏树梨树争着开花,面对着满眼春色,医生会不太知趣的说其实这些都可能构成过敏原。柳絮、花粉、扬尘是春季@#$&容易导致过敏的因素。有呼吸道过敏的孩子可能出现过敏性咳嗽、哮喘,皮肤过敏的孩子可能出现湿疹、荨麻疹等。

症状与疹子特征

这里所讲的荨麻疹就是我们俗称的“风疙瘩”。发疹原因常常寻找不出来,有时带孩子出去玩了一下,回来就出现了。较典型的疹子呈约1厘米直径的风团样、疹子不红、凸出皮面、剧痒。疹子常常发生迅速,开始一个两个,很快增多,有时会遍及全身,严重时会有头面部及嘴唇水肿(像小猪头样)。有时疹子会几小时后自行消失,而且不留任何痕迹,就像没有发生过一样;有的需要服用一些抗过敏药物才会慢慢消退。若出现头面部水肿,可能需要给与一些静脉抗过敏药物。荨麻疹的发生一般不伴有发热,发疹迅速、消退迅速,疹子非常痒,经常看到疹子上有抓痕。

诱发原因

春天容易出现荨麻疹一是由于外界环境中过敏原大量增多,另外,由于季节的变更,孩子的衣物被褥都开始更换,冬天没有穿的旧衣服内和从没穿过的新衣服都可能造成过敏,需要引起家长的注意。

风疹

风疹在冬春比较高发。需请家长了解的是:风疹不是“风疙瘩”,它不是一种过敏性的疾病,而是一种发热发疹性传染性疾病。它就是我们给宝宝接种的麻腮风疫苗中的“风”。

症状与治疗

风疹的发病没有特别显著的年龄特点,各年龄段的孩子均可发病。风疹发病常常不重,表现为先发热,热度中等,可能伴发感冒样症状。发热1-2天皮肤开始出现细小的红疹子,疹子大小不等,但一般不大,全身散在。一般3-5天自行消退,不留痕迹,一般没有脱屑。

临床上由于患儿病情比较轻微,发热和疹型均无特征性,临床甄别有些困难。不过该病合并症极少发生,不需什么特殊治疗,如果没有流行病报告集体发病,有时医生并不一定给与诊断。

特别注意

风疹的主要危害是对育龄女性。孕期女性若感染风疹,其造成胎儿畸形的发生率是非常高的。因此,如果家中有风疹患儿,应与孕早期的女性隔离。

发热发疹性疾病

孩子出疹子并不可怕,但如果发疹的同时也伴有发热,就应该引起家长的重视。造成发热发疹性疾病的原因有很多,因此医生需要看到孩子,诊查疹型,了解病史,有时还需要辅助检查来协助诊断。所以当孩子出现发热并且出疹时,就一定要带孩子看医生了。

过敏性咳嗽

专家提示:不要误把过敏性咳嗽当成感冒或支气管炎治疗!
春暖花开,孩子们终于可以抛开几个月的阴霾,享受大自然的美丽了。但作为儿科医生会发现,慢性咳嗽甚至喘息的孩子也随之增多了,家长多按感冒或支气管炎治疗,可孩子的咳嗽始终不见缓解。其实,宝宝很有可能患了过敏性咳嗽。

过敏性咳嗽是一种@#$&为常见的慢性咳嗽,又叫咳嗽变异性哮喘。引起它的病因很复杂,主要包括各种感染(细菌、病毒等)、空气中的致敏因子如尘螨、花粉或饮食中过敏原和本身过敏体质。

症状及诱因

其特点是咳嗽迁延不愈,至少持续一个月以上;咳嗽多见于晨起、睡前以及活动后;少痰或伴有白色泡沫痰;不发热;抗生素治疗无效等。

季节交替时,儿童易患过敏性咳嗽是因为其支气管粘膜比较娇嫩,抵抗外界病菌感染的能力差。加之如果是过敏体质的孩子,气道更是处于高度敏感状态,对春季尘螨及花粉这些@#$&常见的过敏原易产生持续的炎性反应而引起刺激性咳嗽的症状。

就诊之前

若孩子患了过敏性咳嗽,父母应及时带患儿就诊,并尽可能多的向医生提供孩子的情况,包括:咳嗽的性质(如干咳或湿咳)、时间(如咳嗽发作有无规律性)、季节(如春秋季是否多发)、生活环境变化情况(如入幼儿园后、搬入新家后、添置新的被褥后咳嗽频发等);服用抗生素的种类、天数及疗效;以及孩子的情绪、饮食、生活习惯等。此外,还要提供孩子近期病情的变化和本次就诊可能诱因。以便医生能够更好的做出诊断与治疗。

预防与护理

预防过敏性咳嗽的关键在于发现病因和祛除病因。在季节交替时,气温骤变,应注意防寒保暖,避免着凉感冒。若孩子是过敏体质,建议测“过敏原筛查”,避免让孩子与结果呈阳性的过敏原接触。家里不要养宠物和花,不要铺地毯,避免孩子接触花粉、尘螨、油烟、油漆等,不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡,被褥也要常晾晒。在浴室和地下室,应使用除湿机和空气过滤器,并定期更换滤网等。

治疗与用药

过敏性咳嗽并不可怕,症状轻的孩子是不需要用药的,咳嗽明显的孩子在经过抗过敏治疗后,大多数是可以治愈的,并不影响孩子的正常生活,家长切不可过度焦虑,否则反而给孩子造成心理压力。但对于有明确过敏体质及遗传因素的儿童,其过敏性咳嗽有转变为哮喘的可能性。值得注意的是,过敏性咳嗽一般需要1—3个月的系统治疗,因怕长期服药产生副作用,故放弃系统地坚持治疗,往往是父母们的一大误区。