良好的睡眠是保证儿童健康成长、发育的前提条件，儿童睡眠障碍越来越受到医学界和家长的广泛关注。在众多引起儿童睡眠障碍的疾病中以儿童鼾症最为常见，影响最为深远。

症状

儿童鼾症，顾名思义就是入睡打鼾，过去很多家长会认为这是孩子“睡得香”的表现。随着人们健康意识的增强，逐渐认识到这是疾病出现的信号。许多患儿不仅仅出现入睡打鼾，还伴随入睡不安、张口呼吸、呼吸费力，甚至呼吸暂停、口唇青紫。患儿白天则可出现情绪烦躁、注意力下降、学习成绩下滑等表现，久而久之甚至出现上颌变长、牙齿前突等一系列面型的改变。

到急诊就诊

本病很少突然发作，多有很长病史，无须到急诊就诊。

预约门诊

本病可预约就诊，尽量避免急性呼吸道感染期间就诊。

要点

本病病因较多，容易共存，需要详细鉴别，加以针对性治疗。

病因

• 气道阻塞：前至鼻腔开口、下至气管开口的所有气道在内的任何部位发生阻塞均可引起气流不畅、导致本症。常见病因有腺样体肥大、扁桃体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎甚至气道占位等，其中腺样体肥大及扁桃体肥大是儿童鼾症最常见的病因。
• 中枢性调控异常：由于各种原因诱发的呼吸调控异常均可导致睡眠中呼吸节律及运动异常，从而导致本症。
• 特殊病因：如肥胖、内分泌疾病、遗传代谢疾病等均可引发本症。

医生会怎么做

• 医生可以通过睡眠监测了解患儿的睡眠是否存在异常，了解患儿入睡时血液内的氧气摄入是否充足，能否保证正常的生长发育，判别是否存在中枢神经系统的调控问题。
• 鼻内镜或电子鼻咽镜检查可以帮助医生了解患者的气道阻塞部位及原因，如腺样体肥大及扁桃体肥大等。

治疗对策

• 气道梗阻性病因一般很好解决，针对鼻腔炎症性疾病主要依靠规范的药物治疗，而对于腺样体肥大及扁桃体肥大等占位效应的病变则应考虑手术切除。
• 中枢性异常通常需要使用睡眠无创呼吸机辅助治疗。
• 特殊病因的患者需转诊相应专科接受治疗。