近年来，儿童肥胖越来越成为家长们关心的问题，儿童肥胖不容小觑，应早期干预及预防。

新世纪医疗2017年儿科月度学术会议于3月31日在北京举行，学术活动主会场设在北京新世纪儿童医院。会议特邀北京首都儿研所流行病学研究室主任米杰教授，讲授主题为“我国儿童成人病的现状、挑战和干预”，由北京新世纪儿童医院的王雷主任主持。

米杰教授从全球慢病现状及WHO2015年全球慢性病控制目标谈起，围绕儿童肥胖及儿童期成人病、儿童肥胖和慢性病的防治与干预、精准诊断和评估儿童肥胖等作了详细讲解。

哪些因素可能导致儿童肥胖？

认识儿童肥胖和儿童期成人病

米杰教授介绍说，主要发生在成年、特别是中老年的慢性疾病如高血压、脂肪肝、糖尿病、骨质疏松、颈椎病、动脉粥样硬化等传统疾病，现在在未发育成熟的儿童青少年中越来越多。对于造成儿童成人病的病因，米杰教授解读说，这和遗传、环境、家庭不健康的膳食、运动、睡眠等生活方式及行为有关，如父母有不良的生活习惯，儿童有与之类似的生活环境，也很容易导致儿童高血压。

另外，过度“娇惯”，过度“关注”，导致孩子饮食过多，都可能成为发病原因。米杰教授说，儿童肥胖是“成人病”的主要表现及重要诱因，并且“成人病”呈进行性进展，对儿童损害更大，会影响发育，生长偏差，甚至影响生育及后代健康，形成不良的生命周期，降低生命质量。

儿童肥胖和慢性病的防治和干预

米杰教授强调，预防慢性病危险因素的发生、发展、恶化，阻断/延后慢性病的发生，要早期干预，防治窗口前移，应从胎儿期开始记录，建立全生命周期的健康档案。米杰教授谈到，要遏制儿童肥胖的上升趋势，须抓住生命过程中的关键期：

胎儿期：孕妇适度增重，筛查和控制妊娠期糖尿病、低出生体重、胎儿宫内生长迟缓，预防早产；

婴儿期：提倡母乳喂养，适时适度添加辅食，防治体重过快增加；

学龄前期（5-7岁，脂肪重聚）：训练形成良好的饮食习惯和生活行为，学习自我体重管理和评价；

青春期：控制体重过快增长，加强运动，掌握自我体重管理技能，建立正确的健康理念。

精准诊断和评估儿童肥胖

米杰教授谈到，普通成年人用身高和体重指数就可基本判断是否肥胖，但儿童在发育过程中其脂肪、肌肉和骨骼的变化有其特定规律，不能按照成人标准判断。要在变化中识别儿童是否真正肥胖，这需要专业的精确评估技术手段。

米杰教授反复强调，预防儿童期成人慢性病，一定要从生命早期入手，从儿童期入手，早期防治可以让高危患者晚发病或者在疾病未到中末期阶段，及早控制病情，这就能有效地提高生命质量，减少家庭和社会负担。

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孩子肥胖，不能坐视不管，如果一直肥胖下去，孩子会出现高血压、高血脂、心脏病。不仅如此，肥胖的孩子有些还会影响身高的生长，有的敏感的孩子自信心也会受到严重影响。控制肥胖，从现在就开始。

成都新世纪妇女儿童医院儿童内分泌专业开展检测、诊治、咨询儿童内分泌疾病等项目。对儿童矮小症、性早熟、性发育迟缓、甲状腺疾病、肥胖、特纳综合征诊治等有丰富的经验，并取得良好疗效。

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