本文作者：新生儿科 母婷

“医生，快帮我看看我家宝宝皮肤怎么这么黄啊？““医生我家宝宝怎么眼睛怎么也这么黄啊？怎么办？”“医生，我家宝宝不是缺什么吧？肝脏不会有什么问题吧？”……

这些问题相信很多同行们都从家长的口中听到过，从话语中能感受到家长们的焦急、担忧与惶恐，那么，是什么原因让宝宝皮肤发黄呢，答案是，新生儿黄疸。

什么是新生儿黄疸？

新生儿黄疸是新生儿常见疾病，尤多见于有色人种新生儿。是新生儿时期常见症状之一，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，出现皮肤，黏膜，巩膜黄疸为特征的病症。

血中胆红素超过5mg/dl（85umol/L），即可出现肉眼可见的黄疸。既可以是生理性的，亦可以是病理性的，出现黄疸的新生儿大多数预后良好，仅个别严重者发生胆红素脑病（核黄疸），存活者多留有后遗症。

怎么判断是否患了黄疸呢？

新生儿黄疸的宝宝可表现出轻度嗜睡或食欲缺乏，足月儿生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退。最迟不超过2周；早产儿生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退。其他临床表现，一般情况好，肝功正常。

身为一名新生儿科护士，从入科以来至今遇到的新生儿黄疸病例也是占了新生儿疾病的三分之一，可见患病率之高。今天我们先来了解新生儿黄疸治疗方法之一光照疗法。

光照疗法效果好、简便易行，毒副作用小，是目前治疗新生儿黄疸有效又安全的方法之一，临床医生倾向于早光疗，多光疗，尽量少换血。在新世纪妇女儿童医院，宝宝光疗时，护士会给宝宝戴一个可爱的眼罩，保护宝宝的眼睛，同时也会给宝宝换上蓝光尿不湿，保护宝宝的私处，不受到蓝光照射的影响。护士还会在蓝光箱四周铺上垫子，为了避免宝宝撞伤自己。

所以，各位家长尽管放心，新世纪的每一位护士都是非常心疼宝宝的，不忍他们受到一点伤害，会把每一个宝宝都当作自己的孩子对待。

光照疗法治疗新生儿黄疸

家长们不用担心，光照疗法是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助方法。1958年首次报道日光能减轻新生儿黄疸。1970年以后光疗用于临床，现已普遍使用。近三十年来其光源均采用蓝光，蓝光的波长主峰在420-470mm，而胆红素对波长为450-460的光线吸收作用最强，故一般认为蓝光是光疗的唯一光源。

它使间接胆红素转化为水溶性，可随尿排出，从而降低血清胆红素浓度，阻碍间接胆红素经血脑屏障进入脑组织，减少胆红素脑病的发生。

看到这里家长们对新生儿黄疸是不是有一些了解了呢？还有任何关于新生儿黄疸的疑问也可以拨打028-65311666进行咨询！

参考文献：新生儿危重症监护诊疗与护理—吴本清 主编（人民卫生出版社）2009.7