在猴年成功变身准妈妈的姑娘们，想想猴宝宝就要出生，瞬间觉得世界如此美好，但是准妈妈们不得不说，怀孕的这段时间简直累死人！吃不下饭、睡不好觉、关键是每天还很焦虑，比如担心宝宝发育不好啦，宝宝胎动怎么减少啦，巴拉巴拉一大堆，简直是身心俱疲。

【讲座笔记】

先来科普一下孕期的正确计算方法：正常的妊娠时限大约是40周，产科的一个月以4周（即28天）为准，怀孕早期是指在3个月（即12周）以前，怀孕中期是指在3——7个月（即28周）的时候，7个月以后则为怀孕晚期。

怀孕中晚期咋个知道宝宝有没有异常

怀孕中晚期的自我监护非常重要，通过自我监测能够知道胎儿在宫内的情况。@#$&主要的方法为数胎动。因为如果胎儿有异常情况，胎儿的胎动次数会减少，或者不动。而胎动只有妈妈通过长期监测才更为准确。

数胎动的正确方法

从怀孕30周开始，每天早、中、晚，固定时间，每次数一小时，胎动大于或等于3次，3次胎动数相加乘以4等于12小时胎动数；12小时胎动数大于等于30次为正常，小于20次胎动减少，小于10次提示胎儿缺氧。

特别提示：30周后请填写胎动表格，孕检时交给医生。

医院可以做哪些有用的检查

当然在怀孕的过程中，除了自我检测还有医疗的监护手段，那么有哪些具体项目能够帮助检测胎儿的情况呢？

听胎心、B超、胎儿监护、脐血流、胎儿生物物理评分都是有效的方法，其中需要注意的是B超检测的脐带缠绕问题。

脐带缠绕指脐带环绕胎儿身体，通常以绕颈@#$&常见，其次为躯干及肢体。因脐带不拉紧至一定程度，不发生临床症状，对母儿危害不大。但脐带绕颈可致相对性脐带过短，引起脐带过短征象，致胎儿或新生儿死亡。脐带绕颈占分娩总数的 13-25%。脐带绕颈一周占10.7-21%，2周者2.8%，3周者占0.2%，3周以上者更少见。一般认为脐带缠绕与脐带过长、胎动过频有关。

只要脐带不是太短，脐带缠绕不用过于担心，如果有脐带缠绕过紧，使胎儿血管变细，影响了胎儿的营养吸收则可去医院检查。

孕中晚期是否需忌口，心情焦虑咋办

怀孕的很多妈妈在心理上容易产生焦虑，如：担心胎儿畸形；担心胎儿性别；担心体型不能恢复；担心分娩方式等

杨医生指出，面对这些焦虑，要做到4点：

学习了解有关妊娠的知识，消除顾虑

定期做好产前检查

学会调节，并保持良好的情绪

丈夫及家人多交流，并给予更多的关爱

除此之外，孕妈妈的营养也很重要。

杨医生称，胎儿生长发育迅速，营养需求增加，但应注意体重，饮食上要坚持全面、合理、均衡的原则。
具体说来，食物要多样化，忌挑食和忌口；正确烹调；要尽可能避免这些食物：添加防腐剂、色素、高糖、高盐、咖啡、茶、酒等。当然，杨医生表示，火锅什么的还是可以吃的，只要不要吃太多，掌握好量就好。

怀孕晚期出现异常情况怎么处理

很多孕妈妈@#$&关心的问题就是怀孕中晚期会遇到哪些异常情况，遇到了这些情况又该如何处理？杨医生给孕妈妈们做了一个很好的概括哦。

1、胎膜早破

胎膜早破是孕妈妈们一定要注意的问题，产生原因主要是下生殖道感染；营养不良，胎膜发育不良；宫颈内口松弛；外伤（包括性交）；胎位不正等。

杨医生指出：胎膜破裂其实是可以预防的，具体要做到这些：积极治疗和预防下生殖道感染；重视孕期卫生指导；妊娠后期禁止同房；避免负重及腹部撞击；宫颈内口松弛应卧床休息，并与妊娠14周行环扎术。

羊水的判断

胎膜破裂，羊水会从阴道流出，那么如何知道流出来的是羊水呢？
羊水与小便的区别：羊水和尿液的酸碱性不同，孕妈妈可以用酸碱试纸试，如果pH值为7.0～7.5，则为羊水，如果ph值为5.5～6.5，则为尿液。
羊水与阴道分泌物的区别：羊水和水一样是清的，分泌物比较稠。当然，你也可以用试纸测。

2、早产（孕28—37周）

临床表现：下腹胀痛伴少量阴道出血；下腹阵痛伴胎膜早破。

预防早产的措施：避免低龄（小于17岁）或高龄（大于35岁）妊娠；合理的妊娠间隔@#$&好大于6个月；避多胎妊娠；平衡营养摄入，避免体量过高或过低妊娠；控制原发病：高血压、糖尿病、甲亢等，对有高位因素者进行针对性处理。早孕期超声检查决定胎龄；双胎应了解绒毛膜性，有条件应测量胎儿NT；避免吸烟、饮酒。

必要时要采取这些措施：卧床休息；孕酮治疗；宫颈环扎术。

3、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）

主要表现：瘙痒和轻度黄疸，孕28周前后出现，产后迅速消退

对胎儿的影响：胎儿窘迫、早产、死胎、围产儿死亡率增高

早期诊断：测定血清胆酸

处理：及时就医

现场疑问解答

Q：孕期出现每天下午双足肿胀，次日起床后消失是否异常？

A：原因：长大的子宫影响下肢静脉的回流。
处理：不要久占或久坐，1小时左右变换体位，抬高下肢适当活动、按摩等。

Q：哪些情况要立即去医院？

A：1、胎动次数减少或不动，可能是宫内缺氧；
2、孕妇感觉头痛、眼花，可能血压升高，需立刻检查；
3、阴道出血，伴或者不伴腹痛，可能有胎盘前置或早剥；
4、阴道持续出水，可能是胎膜早破；
5、子宫阵法收缩，可能是早产或临产。

Q：临产的征兆是什么？

A：有规律的子宫收缩；少量阴道出血，俗称“见红”；羊水包膜破裂，也叫“破水”。