孕期营养门诊_体重管理与血糖异常管理_营养科专家预约 | 成都新世纪妇女儿童医院【官方网站】

成都新世纪妇女儿童医院营养门诊包括孕产妇营养与体重管理、非特殊生理时期人群营养管理（消瘦、肥胖、糖尿病、血脂异常等）。体重与多种慢性疾病的发生及控制都有着密不可分的联系，比如肥胖与糖尿病的风险、肥胖与高血压等；体重还与每个女性的孕产生理时期离不开，孕前在适宜的体重范围内受孕，孕期在适宜的体重内增长，产后形体的恢复都关系着孕育一个宝宝和自身的健康。

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不能被忽视的孕期营养

宝宝在妈妈肚子里的每一天，都需要从妈妈的身体里吸取各种营养以保证生长发育，缺乏任何一种营养素，都会影响宝宝的生长，充足、完整、均衡的孕期营养是确保宝宝健康成长的关键。如果孕妈妈自身营养不良，首先会影响自己的健康，易诱发妊娠并发症如妊高症、早产、胎膜早破等，分娩时容易有子宫收缩乏力、难产、产后出血等。在产后易患产褥感染、乳汁不足等。如出生时体重低、影响智力的发育；严重碘缺乏会使宝宝患上克汀病；叶酸缺乏造成宝宝神经管缺陷；关注孕期均衡营养生育健康宝宝。

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不同的孕期需要不同的营养

近十个月的孕期，分为了孕早期、孕中期和孕晚期，在这三个时期孕妈妈的营养需求是不一样的。

在孕早期，多数孕妈妈会有早孕反应，出现呕吐、食欲不振的现象，如果营养不足或是过剩会影响胎儿发育，甚至出现畸形，这个时期要保证优质蛋白的供应、充足的碳水化合物的摄入、维生素的供给等，可采用少食多餐的方式；
进入孕中期，妊娠反应减轻，是补充营养的好时机，与专业营养师配合，定期做营养监测和评估，根据胎儿发育需要，及时补充各种营养。孕中期应该做到缺什么补什么，缺多少补多少，即要注意营养过剩也要注意营养不良，注意对铁、钙、锌、碘、DHA的补充；
在孕晚期，因为胎儿的体形增大，挤压了胃部，孕妈妈感觉自己吃饱了，实际上并未满足营养的摄入要求。所以要选择体积小、营养价值高的食物，注意增加蛋白质的摄入、补充磷脂和含维生素丰富的食品，以促进宝宝智力发育，并减少一些谷物的摄入量，尽量不吃体积大营养价值低的食物。

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孕期体重管理，严防营养过剩

营养过剩会使孕妈妈体重增长过多，造成巨大儿的发生率、妊娠相关性并发症的发生机率、难产率增加。所以，体重与女性的孕产健康息息相关，是否在适宜的体重范围内受孕、孕期的体重增长是否合理，都会影响孕妈妈和宝宝的健康。
采用科学的体重管理及监测方法，制定个性化的体重管理方案，让孕妈妈拥有健康的形体和美好的生活。

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不同孕前体重BMI的孕期体重增长推荐

BMI指数即身体质量指数，是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。
BMI＝体重(kg)÷【身高 (m) ×身高 (m)】

孕前BMI(kg/m2)		总体体重增长范围(kg)	孕中晚期的体重增长率平均(范围)(kg/周)
体重不足	<18.5	12.5-18	0.51(0.44-0.58)
标准体重	18.5-24.9	11.5-16	0.42(0.35-0.50)
超重	25.0-29.9	7-11.5	0.28(0.23-0.33)
肥胖	7-11.5	5-9	0.22(0.17-0.27)

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多胎妊娠的体重增长标准

孕前BMI(kg/m2)		双胎孕妇总体体重增长范围(kg)
体重不足	<18.5	暂无推荐范围
标准体重	18.5-24.9	17-25
超重	25.0-29.9	14-23
肥胖	≥30.0	11-19

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孕期血糖异常管理，远离妊娠期糖尿病

孕期血糖异常可包括孕前糖尿病、孕期糖耐量受损、妊娠期糖尿病（GDM）。孕期血糖异常的营养管理可以很大程度上预防各种因血糖异常引起的并发症，如巨大儿、宫内生长受限、早产、胎儿畸形、流产、新生儿低血糖等，若控制不及时，部分产妈妈有可能会转化成II型糖尿病，宝宝成年后会增加代谢异常风险。
对于妊娠期糖尿病的管理，医学营养治疗是基础，糖尿病健康教育是核心，80%以上的GDM孕妈妈通过规范的医学营养治疗能够将血糖控制在正常范围，而无需胰岛素治疗。