在胎儿期、新生儿期及日后发育期内,存在对生长发育和机体功能有高度危险因素的小儿称为高危儿。
高危孩子可能出现的障碍
因为高危儿脑损伤的程度和面积不一,所以可能出现不同的发育障碍
常见的有:运动发育落后、脑性瘫痪、认知障碍、精神发育迟滞、视觉障碍、听觉障碍、吞咽功能障碍、癫痫、行为异常等。
脑性瘫痪
精神发育迟滞
听觉障碍
高危儿可能出现的早期异常表现
宝宝受各种高危因素的影响可能导致神经发育异常,家长应该在早期关注宝宝是否有以下异常表现:
a.易惊、睡眠不安、易激惹或嗜睡;
b.频繁用力、打挺、或全身松软无力;
c.换尿布时,大腿难以向外侧分开,手脚经常伸直;
d.双手握拳难以分开,怕洗澡。
注 : 若有以上症状者,不论有无高危因素,需及时就医,由康复科专业医生综合评估宝宝的发育状态,及时进行相应的干预或康复训练。
在早期关注到宝宝的异常表现,有助于及时发现,早期干预,以达到帮助宝宝恢复正常或减轻症状。
常见高危因素:
  • 母亲原因:妊娠有先兆流产、保胎治疗,中、重度妊娠高血压综合症、子痫、感染、腹泻等。
  • 宫内、产时或产后发生窒息。
  • 出生过程因素:有胎位不正,胎盘早剥,胎膜早破,脐带绕颈,羊水过多或过少、污染等。
  • 新生儿期患病因素:患有缺血缺氧性脑病、颅内出血、持续低血糖、病理性黄疸。
对高危儿早期进行动态神经行为观测和发育评估的重要性:
对高危儿进行早期神经行为筛查,可以及时发现异常,通过早期干预刺激,充分利用人脑运动、智力发育的关键期,尽可能的使已受损的神经组织修复、代偿,促进神经突触数目增多,形成新的神经通路及网络,修复部分功能障碍,减轻各种远期并发症。年龄越小这种修复能力越强,反之将出现神经突触数目减少,脑白质发育不良,脑实质萎缩等。
医生提醒:
由于婴幼儿的运动功能未成熟,早期症状多不典型,检查不合作,有些儿童尤其是早产儿可出现暂时性的运动发育落后与停滞,一次检查不能全面测知其神经功能状况,故需行定期访视,动态观察,以便及时发现问题,避免贻误病情。
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